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  • 1   2019-11-20 普通高等学校传染病预防控制指南 (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

    教育部、国家卫生健康委印发通告,发布推荐性卫生行业标准《普通高等学校传染病预防控制指南》(编号WS/T 642—2019)。该标准自2019年7月1日起施行。该标准规定了普通高等学校法定传染病预防控制工作的范围、预防、控制和保障等要求,适用于普通高等学校的传染病预防控制工作。其他可能导致群体流行或群体性不明原因疾病的预防控制工作可参照执行该标准。该标准的发布为今后切实做好高校传染病预防控制工作,维护高校师生健康提供了有力保障和依据。

    该标准要求高校应定期对学生、教职员工进行传染病预防控制知识、技能的健康教育。新生入学后1个月内健康教育培训应不少于1学时;在校期间应开展形式多样的健康教育,每学年不少于1学时。

    该标准要求高校建立体检制度和师生健康档案,做好学生预防接种管理。对出现的传染病或疑似传染病病例,高校应向当地卫生行政部门指定的疾病预防控制机构报告,并在卫生行政部门的指导下,做好传染病预防控制管理工作。

    该标准要求高校应按照现行相关国标的规定为学生提供饮食饮水安全、环境卫生安全。传染病流行季节应加强教室、图书馆等人群聚集场所的通风换气和校园公共设施及公用器具的保洁和消毒工作。

    该标准要求高校要做好制度、人员、技术等相关方面的保障。高校应建立校领导负责的传染病预防控制工作体系和工作制度;应在卫生部门的技术指导下,制定传染病预防控制应急预案和相关制度。高校应有专门负责传染病预防控制的医疗保健机构和卫生技术人员,并定期参加上级主管部门及相关业务部门组织的传染病预防控制业务培训。高校应接受上级主管部门及相关业务部门组织开展的学校传染病预防控制工作的监督检查和业务技术指导等。

    来源机构: 中国疾病控制中心 | 点击量:1979
  • 2   2019-11-20 儿童腺病毒肺炎诊疗规范(2019年版) (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

     人腺病毒(Human adenovirus, HAdV)肺炎(以下简称腺病毒肺炎)是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一,多发于6个月至5岁儿童,部分患儿临床表现重,肺外并发症多,重症病例易遗留慢性气道和肺疾病,是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一,需要高度关注。

      流行病学

      人腺病毒感染潜伏期一般为2-21天,平均为3-8天,潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。

      传播途径包括:

      1.飞沫传播:是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式;

      2.接触传播:手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;

      3.粪口传播:接触腺病毒感染者的粪便。

      腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁,尤其是2岁以下儿童。患慢性基础疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV 感染、原发性免疫缺陷等)更易发生重症。

      

    发病机制

      目前发病机制尚未完全阐明,认为与腺病毒本身以及诱发机体的炎症反应有关,其引起的肺部和全身炎症反应较其他病毒更重,可发展为多脏器功能衰竭。

      腺病毒和炎性介质可引起支气管和细支气管黏膜水肿,充血,坏死脱落,坏死物阻塞管腔;同时引起黏液分泌增加,阻塞管腔。支气管和细支气管周围以及管壁、肺泡壁、肺泡间隔和肺泡腔内有中性粒细胞、淋巴细胞等炎性细胞浸润。严重者可破坏弹力纤维、软骨和平滑肌,使气道失去正常结构。

      

    临床表现

      

    (一)临床表现

      起病急,常在起病之初即出现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、喘息,轻症一般在7-11天体温恢复正常,其他症状也随之消失。

      重症患儿高热可持续2-4周,以稽留热多见,也有不规则热型,一些患儿最高体温超过40℃。呼吸困难多始于病后3-5天,伴全身中毒症状,精神萎靡或者烦躁,易激惹,甚至抽搐。

      部分患儿有腹泻、呕吐,甚至出现严重腹胀。少数患儿有结膜充血、扁桃体有分泌物。体格检查肺部细湿啰音多于3天后出现,可伴有哮鸣音。

      重症患儿一般情况差,面色苍白或发灰,精神萎靡或者烦躁,容易激惹,呼吸增快或困难,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征明显,心率增快,可有心音低钝,肝脏肿大,意识障碍和肌张力增高。

      

    (二)并发症

      1.呼吸衰竭。

      2.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

      3.纵隔气肿或皮下积气。

      4.胃肠功能障碍。

      5.中毒性脑病或脑炎。

      6.脓毒症。

      7.噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)。

    来源机构: 中国疾病控制中心 | 点击量:1966
  • 3   2019-11-20 中国心血管病报告 (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

    《报告》显示,在2.9亿名心血管病患者中,脑卒中1300万人,冠心病1100万人,肺原性心脏病500万人,心力衰竭450万人,风湿性心脏病250万人,先天性心脏病200万人,高血压2.45亿人。从2009年起,农村心血管病死亡率持续高于城市水平。2016年,农村心血管病死亡率为309.33/10万,城市心血管病死亡率为265.11/10万,农村和城市心血管病死亡占全部死因的比率分别为45.5%和43.16%。中国城市和农村居民冠心病死亡率继续保持2012年以来的上升趋势,农村地区冠心病死亡率上升趋势明显。从2005年开始,急性心梗死亡率呈现快速上升趋势,尤其是农村地区2013年和2016年大幅超过城市平均水平。在脑血管病方面,2003年~2016年,全国死亡率呈上升趋势,且农村地区脑血管病死亡率高于城市地区。

    《报告》显示,在危险因素控制方面,23%的国人有高血压,患病率呈上升趋势,但治疗控制率明显提高,为37.5%;全国糖尿病患病率约一成,但预防心血管病的措施不足;二手烟暴露有所改善,但吸烟人数有增加;2012年,脂肪供能比全国平均水平为32.9%,超推荐值上限,碳水化合物的供能比55%,降至推荐值低限,钠摄入量折合成食盐为14.5克,高于推荐值的一倍以上。控制体重与加强锻炼需要重视,2012年,我国18岁及以上居民超重率和肥胖率分别为30.1%和11.9%,较2002年分别上升7.3%和4.8%。

    《报告》显示,2016年,中国心脑血管病患者出院总人次数为2002.19万,占同期出院总人次数的12.57%,其中心血管病与脑血管病约各占一半。1980年~2016年,中国心脑血管病患者出院人次数年均增速为9.85%,快于同期出院总人次数的年均增速6.33%。2016年,急性心梗次均住院费用约为2.6万元,颅内出血为1.8万元,脑梗死为9387元。自2004年以来,我国急性心梗、颅内出血、脑梗死住院总费用年均增长速度分别为29.15%、16.88%和22.24%。

    来源机构: 国家心血管中心 | 点击量:1972
  • 摘要:

    2019年7月16日-联合国艾滋病规划署今日发布的一份新报告指出,减少艾滋病病毒新发感染、提升治疗可及性和终结艾滋病相关死亡的进展速度正在放缓。联合国艾滋病规划署发布的这份《全球艾滋病最新情况——以社区为中心》的报告揭示了当前各国喜忧参半的现状:有些国家取得了令人瞩目的成果,而另一些国家却面临着艾滋病病毒新发感染和艾滋病相关死亡人数的攀升。

    联合国艾滋病规划署代理执行主任GunillaCarlsson指出,“我们急需更多政治领导力来终结艾滋病。首先,要有充足的、智慧的资金投入,同时深入研究部分国家成功背后的原因。要终结艾滋病,我们应关注人,而非疾病本身,要为滞后的人群和地区制定路线图,采取基于人权的方式覆盖到那些受艾滋病影响最严重的人们。”

    据该报告显示,关键人群及其性伴侣占全球新增艾滋病病毒感染人数的一半以上(54%)。2018年,包括注射吸毒者、男同性恋和其他男男性行为者、变性人、性工作者和囚犯在内的关键人群,在东欧、中亚、中东及北非地区艾滋病病毒新发感染病例中占比高达95%。

    然而该报告还指出,在报告数据的半数以上的国家中,这些关键人群得到联合预防服务覆盖的比例不足50%。这就意味着在抗艾进程中这些关键人群仍处于被边缘化的、较为落后的位置。

    2018年,全球约有170万人新感染艾滋病病毒,与2010年相比下降了16%。这应主要归功于东非和南非大部分地区取得的稳定进展。以南非为例,其进展十分显著:自2010年以来,新发感染成功地降低了40%以上,艾滋病相关的死亡人数也减少了约40%。

    不过,作为受艾滋病影响最严重的地区,东非和南非仍有很长的路要走。更加令人担忧的是,艾滋病病毒的新发感染在东欧和中亚(29%)、中东和北非(10%)以及拉丁美洲(7%)有所增加。

    该报告由Carlsson女士和南非副总统马福萨(DavidMabuza)共同发布于南非埃绍韦(Eshowe)的某社区活动上,报告涵盖了社区项目的相关案例研究和言论,旨在进一步加快抗艾进程。

    副总统马福萨说:“南非将社区作为艾滋病防治工作的中心已有较长历史,今天我们在南非夸祖鲁纳塔尔省(KwaZulu-Natal)的埃绍韦发布这份《2019年联合国艾滋病规划署全球艾滋病最新情况》报告可以说是非常合适的。在这里,我们见证着艾滋病以社区为根基的服务提供模型正在取得成果”。

    来源机构: 联合国艾滋病规划署 | 点击量:2009
  • 5   2019-11-20 艾滋病预防路线图2020 (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

    全球艾滋病预防联盟近日在瑞士日内瓦召开的首次会议上,提出了《艾滋病预防2020路线图》。《路线图》指出,要实现2020年全球新发艾滋病病毒感染者减少75%的目标,需进一步加强预防领域工作。

    《路线图》指出,目前艾滋病预防领域亟待解决的问题,其中包括需要各国共同努力将重点人群覆盖到青年女孩、年轻妇女及其男性伴侣,从而扩大针对重点人群的艾滋病预防方案的辐射范围,增加安全套的普及率并确保高危人群可以获得预防药物。资金方面也面临窘境,据联合国艾滋病规划署估计,应有1/4的经费用于艾滋病预防,但实际中,2016年许多国家在艾防方面的预算不到10%,更多的资金被用于治疗。此外,联合国人口基金执行主任纳塔利娅·卡姆认为,对于非洲、拉美等地的很多国家,教育机会、自主性和对身体的自主支配权的缺乏使得少女们不会主动争取自我权利。该权利的缺乏使其极易感染艾滋病、性病或意外怀孕。

    《路线图》鼓励各国制定100天的“立即行动计划”。《路线图》还概述了不同的合作伙伴如何为实现目标作出贡献,并包含民间组织、发展伙伴、慈善机构和商业界可采取的行动。

    来源机构: AIDS | 点击量:1909
  • 6   2019-11-20 2019全球结核病报告 (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

    1997年至今,世界卫生组织(the World HealthOrganization, WHO)每年都会发布一次全球结核病报告。在全球的承诺和策略背景下,该报告的目的是对结核病流行情况及全球、各地区和国家应对结核病流行的进展情况进行最全面和最新的评估。本次报告的撰写主要参考了WHO年度收集的数据和其他多边机构维护的数据库。2019年,202个国家和地区报告了相关数据,这些国家和地区的结核病病例数量占世界人口与估算结核病例数量的99%以上。

    来源机构: WHO | 点击量:4
  • 7   2017-02-23 “十三五”国家药品安全规划 (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

    保障药品安全是建设健康中国、增进人民福祉的重要内容,是以人民为中心发展思想的具体体现。为提高药品质量安全水平,根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,制定本规划。

    一、现状和形势

    “十二五”时期,在各方面共同努力下,我国药品安全形势稳定向好,人民群众用药得到保障,药品安全工作取得积极进展。

    (一)公众需求得到进一步满足。及时出台政策,优先审评审批部分临床急需的仿制药,加快审评审批对重大疾病、罕见病、老年人和儿童疾病有更好疗效的创新药及医疗器械。一批在治疗肿瘤、艾滋病、罕见病、儿童手足口病、脊髓灰质炎等领域具有自主知识产权的创新药,以及国产生物材料、高端影像类产品、心脏血管支架等医疗器械加快上市,满足群众需求。

    (二)审评审批制度改革扎实推进。按照《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发〔2015〕44号)要求,推进仿制药质量和疗效一致性评价,在10省(市)开展上市许可持有人制度试点,改进临床试验审批,提高审评审批质量,公开审评审批信息,推动建立科学高效的审评审批体系。

    (三)法规标准体系不断完善。修订公布《医疗器械监督管理条例》及药品生产质量管理规范、药品经营质量管理规范等。提升药品医疗器械标准,制修订药品标准4368项、药包材标准130项、医疗器械标准566项。制定公布《中华人民共和国药典(2015年版)》。

    (四)全过程监管制度基本形成。药物非临床研究质量管理规范、药物医疗器械临床试验质量管理规范、药品医疗器械生产质量管理规范、药品医疗器械经营质量管理规范稳步实施,从实验室到医院的全过程监管制度基本形成,覆盖全品种、全链条的药品追溯体系正在建立。

    (五)违法违规行为受到严厉打击。出台食品药品行政执法与刑事司法衔接工作办法。对群众反映强烈的虚假注册申报、违规生产、非法经营、夸大宣传、使用无证产品及制售假劣药品等违法违规行为,持续开展专项打击。查处药品医疗器械行政案件75万起,公安机关侦破危害药品安全案件4.6万余起。对申报生产或进口的药品注册申请,全面开展临床试验数据自查核查。

    (六)支撑保障能力稳步加强。各级财政支持力度持续加大,监管能力得到提升。完善药品医疗器械审评、检查和检验检测体系,建成国家药品不良反应监测系统。执业药师数量不断增长。

    在肯定成绩的同时,必须清醒认识到,影响我国药品质量安全的一些深层次问题依然存在,药品质量安全形势依然严峻。药品质量总体水平有待提高,部分产品质量疗效与国际先进水平存在差距,一些临床急需产品难以满足公众治病的实际需求,近3/4的药品批准文号闲置。执业药师用药服务作用发挥不到位,不合理用药问题突出。药品监管基础仍较薄弱,统一权威监管体制尚未建立,监管专业人员不足,基层装备配备缺乏,监管能力与医药产业健康发展要求不完全适应。

    “十三五”时期是全面建成小康社会的决胜阶段,也是全面建立严密高效、社会共治的药品安全治理体系的关键时期。要尊重药品安全规律,继续加大工作力度,坚持把药品安全作为关系民生的政治任务来落实,确保广大人民群众用药安全。

    来源机构: | 点击量:1186
  • 8   2017-02-23 “十三五”国家食品安全规划 (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

    “十三五”国家食品安全规划

    保障食品安全是建设健康中国、增进人民福祉的重要内容,是以人民为中心发展思想的具体体现。为实施好食品安全战略,加强食品安全治理,根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,制定本规划。

    一、现状和形势

    “十二五”期间,各地区、各部门进一步加大工作力度,食品安全形势总体稳定向好,人民群众饮食安全得到切实保障。

    (一)食品产业快速发展。到“十二五”末,全国获得许可证的食品生产企业13.5万家、流通企业819万家、餐饮服务企业348万家;规模以上食品工业企业主营业务收入11.35万亿元,年均递增12.5%。进出口食品贸易额增长23.9%。

    (二)监管力度持续加大。无公害农产品种植面积增加2000万亩。查处食品安全违法案件95.8万起,侦破食品安全犯罪案件8万余起。2015年国家食品安全监督抽检17.2万批次,合格率为96.8%。进出口食品安全水平持续稳定。实行“明厨亮灶”的餐饮服务企业41.8万家,实行量化分级管理的餐饮服务企业275万家。在100个城市开展餐厨废弃物资源化利用和无害化处理试点。

    (三)支撑保障能力稳步加强。实施食品安全检(监)测能力建设项目,安排中央基建投资184.5亿元。食品安全科技创新体系逐步完善。食品监测覆盖范围不断扩大,食源性疾病监测网络哨点医院达3883家,食品污染物和有害因素监测点达2656个。成立了国家食品安全风险评估中心,建立了100家农产品质量安全风险评估实验室。

    (四)监管体制不断完善。国务院成立食品安全委员会,组建食品药品监管总局,各级政府普遍建立了食品安全综合协调机制并明确办事机构,统一权威监管体制建设取得显著进展。

    (五)法律法规标准体系进一步健全。修订食品安全法、兽药管理条例等10部法律法规,制修订20余部食品安全部门规章,6个省(区、市)出台了食品生产加工小作坊和食品摊贩管理地方性法规。最高人民法院、最高人民检察院出台关于办理危害食品安全刑事案件适用法律若干问题的解释,最高人民法院出台审理食品药品纠纷案件适用法律若干问题的规定。国家卫生计生委清理食品标准5000项,整合400项,发布新的食品安全国家标准926项、合计指标1.4万余项。农业部新发布农药残留限量指标2800项,清理413项农药残留检验方法。

    (六)社会共治格局初步形成。连续5年举办“全国食品安全宣传周”活动,累计覆盖7亿多人次。食品生产经营者诚信守法意识、公众食品安全意识和社会参与度进一步提高。开通“12331”全国食品药品投诉举报电话,推行有奖举报制度。开展食品安全信用体系建设试点,获得诚信管理体系评价证书的食品企业600余家,婴幼儿配方乳粉企业全部建立诚信管理体系。

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  • 摘要:

    为适应传染病防控工作新形势需要,进一步加强全国传染病信息报告管理,提高报告质量,根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规的有关规定,国家卫生计生委制定了《传染病信息报告管理规范(2015年版)》(可从http://www.nhfpc.gov.cn疾病防控业务频道下载),现予印发,自2016年1月1日起执行。2006年5月19日原卫生部印发的《传染病信息报告管理规范》同时废止。

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  • 10   2015-10-06 屠呦呦与青蒿素的发现 (编译服务:重大疾病防治)     
    摘要:

    瑞典斯德哥尔摩当地时间5日中午11时30分,2015年诺贝尔生理学或医学奖在当地的卡罗琳斯卡医学院揭晓,爱尔兰医学研究者威廉·坎贝尔、日本科学家聪大村以及中国药学家屠呦呦荣获了该奖项。此次奖项由三人共同获得。

    通过数据库检索,探寻屠呦呦发现青蒿素的过程,供广大学者了解。

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