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编译服务: 重大新药创制-内分泌代谢 编译者: 李永洁2 编译时间: 2017-3-20 点击量: 190

低体重是骨质疏松和骨折已知的危险因素,但高度肥胖对骨骼的威胁尚不清楚,并且似乎具有性别特异性和位点依赖性。本研究的目的是调查62岁的男性和女性的总脂肪量(TFM),内脏脂肪组织(VAT)、C-反应蛋白(CRP)和骨矿物质密度(BMD)等指标与再发性椎体骨折(VF)之间的关系。来自纽卡斯尔数千家庭研究组中325名年龄为62.5±0.5岁的男性和女性接受了DXA评估检测股骨颈和腰椎BMD、用于椎骨骨折评估的外侧脊柱、以及全身的TFM和VAT(GE Lunar CoreScan)。测定过去12个月内的血浆CRP和FRAX评分,并且分析中也包括50岁时的职业。女性发生椎骨骨折的几率比男性更小(OR 0.33,p <0.001),并且患有VF和不患VF的参与者之间BMD或FRAX评分没有任何差异。女性VF患者体重更重,TFM,VAT和CRP比不患VF的女性高(p < 0.001)。在女性中, TFM和VAT较大(+1 SD)增加了任何级别VF(TFM:OR 1.06,p = 0.001; VAT:OR 2.50 p = 0.002)的患病几率,VAT质量较大能够增加复发性轻度VF患病几率。与之相比,男性VF与这些指标之间没有联系。控制体重后,两种性别中的VAT 和CRP与BMD之间均没有关联。总之,无论BMD如何,在女性中,总体和内脏肥胖与再发性VF相关,但在男性中未发现这种关联。在评估女性患VF风险时,应考虑高脂肪质量,尤其是内脏中高脂肪。鉴于男性VF的高发病率,影响男性患VF的因素还有待进一步研究。

 

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