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编译服务: 结核病防治 编译者: 蒋君 编译时间: 2018-6-12 点击量: 211

肺结核(TB)的早期发现和诊断是全球的首要任务。结核病延迟诊断会增加发病率、死亡率和传播风险,我们旨在确定与结核病患者诊断延迟有关的社会经济和行为因素。采用半结构化方式,使用负二项式回归分析与诊断延迟相关的因素,对秘鲁利马的来自105位结核病患者进行访谈。从症状开始到公共卫生机构第一次诊断样本为阳性的时间中位数为57天(四分位数间距:28-126)。在多变量分析中,诊断延迟与患者年龄、性别、个人收入、家族人数以及访问专业医疗机构(所有P <0.05)独立相关。诊断前在私立卫生机构寻求治疗的患者比首次从公共或受保雇员医疗机构寻求医疗护理的患者对专业医疗机构需求要多,并且因分析年龄和性别而进行分析的诊断延误时间较长。结核病患者更有可能首先自行用药,而不是在诊断前访问专业医疗机构(P = 0.003)。因此,延迟诊断时间,在年长的低收入女性中最大,并且根据个体在症状开始时寻求的护理类型而不同。这些研究结果表明,结核病病例发现应针对非正式和私人医疗机构中的弱势群体,这些结核病患者首先寻求医疗保健。

 

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