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编译服务: 结核病防治 编译者: 蒋君 发布时间: Jun 29, 2020 点击量: 427

目前诊断潜伏性结核感染(LTBI)的工具可检测过去暴露的免疫记忆,但无法确定最近是否暴露。研究人员试图确定近期结核病暴露的全血转录组特征。

研究者研究了肺结核患者的家庭联系、没有最近肺结核暴露史的健康志愿者和活动性肺结核患者。研究人员进行了全血RNA测序(全部)、干扰素γ释放试验(IGRA;接触者和健康者对照)和PET/MRI肺扫描(仅在接触者中),评估了家庭接触者的差异表达基因(与健康对照组相比,log2倍数变化≥1;错误发现率 <0.05);将这些与活动性结核病组的差异表达基因进行了比较;并评估了复合基因表达得分与独立暴露/治疗/免疫变量的关联性。

与健康对照组(n = 5,29–38,100%男性)相比,家庭接触者中有186个差异表达基因(n = 26,22–66岁,男性46%)。在这些基因中,有141个(76%)在活动性肺结核中也有差异表达(n = 14,27–69岁,男性71%)。暴露特征包括来自炎症反应、I型干扰素信号和中性粒细胞介导的免疫途径的基因;以及已知与早期结核病相关的基因,如BATF2和SCARF1。IGRA阳性接触者的复合基因表达得分较高(P = 0.04),但与暴露时间、异烟肼预防或PET/MRI异常无关(均P > 0.19)。

综上所述,转录组学可以检测出结核病的暴露,随着研究的深入,它可能成为流行病学研究和针对公共卫生干预的一种有价值的方法。

 

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