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编译服务: 生物安全网络监测与评估 编译者: yanyf@mail.las.ac.cn 编译时间: Jul 17, 2019 点击量: 16

发表在“国际艾滋病学会期刊”上的一项新研究表明,世界卫生组织(世卫组织)2015年关于立即治疗所有艾滋病毒感染者的建议已成为世界各国艾滋病毒诊所的护理标准。虽然大多数国家采用了世界卫生组织的“全民待遇”建议,但这些指导方针在世界各地的艾滋病诊所转化为实践的程度以前是未知的。

根据参与艾滋病评估国际流行病学数据库(IeDEA)研究联盟的41个国家200多个艾滋病护理和治疗点进行的调查,该研究发现,全部治疗实践的现场级别几乎普遍。虽然对艾滋病治疗指南的先前变化的研究显示实施延迟,但本研究发现,全部治疗实践的推出速度很快,国家政策变化和现场水平引入之间的中位数滞后一个月。该研究还发现,低收入和中低收入国家的网站通常在确诊艾滋病毒诊断后14天内开始接受艾滋病毒治疗。该研究发现,按地理区域,国家收入水平,城市/农村地区或其他设施特征,在服务提供水平上引入全部治疗没有显着差异,这表明治疗准入的差距已缩小。然而,该研究还发现,一旦患者开始接受艾滋病毒治疗,资源匮乏地区的大多数艾滋病毒护理和治疗场所都无法进行常规病毒载量监测。

该研究由纽约市立大学公共卫生与健康政策研究生院(CUNY SPH)的CUNY人口健康实施科学研究所(ISPH)的研究人员领导。

该研究的主要作者艾伦·布拉齐尔说:“这些研究结果很有希望,能够广泛改善低资源环境中早期治疗的可及性,从而改善艾滋病病毒感染者的健康状况并防止新的感染。”

CUNY SPH流行病学杰出教授Denis Nash博士和该研究的资深作者指出,在服务提供层面广泛和快速引入Treat All可能反映出其指南在资源较低的情况下比先前的指南更容易实施,需要评估每位患者的免疫状态,以确定他们是否有资格开始接受HIV治疗。然而,他提醒说,实验室检测的能力有限仍然是一个问题。

纳什说:“许多正在接受抗逆转录病毒治疗的患者都没有足够的资源通过病毒载量测试来监测关键的患者结果,包括治疗失败或耐药性的发展。” “这是一个需要紧急关注的问题,因为在全面治疗时期评估和优化长期艾滋病治疗结果至关重要。”

——文章发布于2019年7月15日

 

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