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编译服务: 结核病防治 编译者: 李阳 编译时间: May 5, 2015 浏 览 量: 15

左氧氟沙星(LFX)和莫西沙星(MXF)是两种最常被推荐用于治疗耐多药结核病的氟喹诺酮类药物,但现阶段比较二者对耐多药结核病治疗效果的相关研究却较少。基于此,来自韩国成均馆大学医学院的研究人员合作开展了一项研究,主要是比较分别采用LFX和MXF治疗耐多药结核病3个月后的痰培养阴转率,其相关成果于2013年10月1日发表在美国呼吸与危重医学杂志第188卷第7期上。

在这项前瞻性、多中心、随机开放标签试验中,研究者将182名有药物治疗背景且对LFX和MXF敏感的耐多药结核病患者随机分为接受LFX治疗组(n=90,750mg/d)与接受MXF治疗组(n=92,400mg/d),并将治疗3个月后的痰培养转阴患者比例作为主要结局指标,将治疗3个月后经过审查的痰培养和痰涂片转阴时间以及出现药物不良反应的患者比例作为次要结局指标。

结果显示经过3个月的治疗,LFX组77名受试者中有68人(88.3%)出现痰培养转阴,MXF组74名受试者中有67人(90.5%)出现痰培养转阴(LFX组痰培养转阴比例与MXF组相比较的OR值为0.78,95%可信区间为0.27-2.20)。此外,还发现LFX组中有6人(7.7%)出现药物不良反应,MXF组则为4人(5.2%),P值为0.75。

综上所述,选择LFX或MXF来治疗耐多药结核病可能不会影响患者接受治疗3个月后的痰培养阴转率。此外,与该研究相关的临床试验可登录www.clinicaltrials.gov进行查询,试验编号为NCT01055145。

  
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