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编译服务: 心血管疾病防治 编译者: 张燕舞 编译时间: Nov 28, 2019 浏 览 量: 14

近年来随着更广泛使用有效的卒中预防治疗,颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS)后30天内的卒中/死亡风险可能已经改变。该研究旨在探究CEA和CAS的手术卒中/死亡风险是否随时间变化。研究纳入了截至2016年5月关于CEA和CAS的51项观察性队列研究,包括223313例接受CEA的患者和72961例接受CAS的患者。在有症状和无症状患者中,CEA的手术卒中/死亡风险随着时间的推移而降低。在2005年或以后完成招募的研究中,有症状(2005年前为5.11%,2005年以后为2.68%;P=0.002)和无症状(3.17%vs1.50%;P<0.001)患者的风险均显著降低,但CAS的手术卒中/死亡率随时间无显著变化(有症状患者为4.77%,无症状患者为2.59%)。事件发生率存在显著异质性,招募时间较长。随着时间的推移,CEA术后的手术卒中/死亡风险大幅降低,尚无证据表明CAS后卒中/死亡率发生变化。

  
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