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编译服务: 新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎) 编译者: 李越 编译时间: Sep 7, 2015 浏 览 量: 1

中东呼吸综合征(MERS-Cov)的控制策略依赖于对人际间传播率的了解,包括亚临床感染。由于缺乏血清学工具,因此妨碍了对于其传播情况实施针对性研究。

研究纳入了26例发生MERS-Cov感染的指标患者及其280名家庭接触者。从指标患者症状发生至接触患者最近一次采血的中位时间是17.5天(范围,5-216;均值,34.4)。基于对喉拭子进行独立RNA提取后的两项逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR)试验中的反应性或针对MERS-Cov S1抗原的酶联免疫吸附试验中的反应性确定可能的继发性传播病例,以下两项为其提供支持:对重组S蛋白免疫荧光的反应性,以及在斑块减少中和试验中证实超过50%传染性病毒定植剂量的中和作用。

结果发现,26例指标患者的280名家庭接触者中,有12个可能的继发性传播病例(4%;95%置信区间,2-7)。这些病例中有7个是通过RT-PCR确定,全部是在指标患者症状发生后14天内采集的样本,有5个是通过血清学分析方法确定,全部是在指标患者症状发生后13天或之后采集的样本。26个群集中有6个(23%)出现可能的继发性传播病例。暴露后13天或之后采样的接触者的血清学结果与综合RT-PCR和血清学检测的总体研究结果相似。

由此说明,MERS-Cov感染患者的家庭接触者中,继发性传播率约为5%。我们的数据使我们了解了MERS-Cov在家庭内的亚临床传播率。

摘自:N Engl J Med. 2014 Aug 28;371(9):828-35.

  
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