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编译服务: 病毒性肝炎防治 编译者: 肖宇锋 编译时间: Nov 11, 2015 浏 览 量: 3

台湾长庚大学医学院Tsai等 在一项关于核苷(酸)类似物(NA)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的安全性及有效性的比较研究中发现,替诺福韦酯(TDF)治疗可能导致CHB患者估算的肾小球滤过率(eGFR)减退,而应用替比夫定(LdT)治疗与eGFR的改善有关,应用恩替卡韦(ETV)治疗患者的eGFR无显著变化。而TDF组患者治疗2年时的累积病毒学突破率为0%,ETV组治疗7年时的累积病毒学突破率为3.4%,而LdT组治疗5年时的累积病毒学突破率为22.9%。由于肝硬化和病毒学突破与发生肝细胞肝癌的风险增加独立相关,而LdT组患者的累积病毒学突破率较高,兼顾到病毒学突破率较低以及没有对肾功能的不良影响, ETV可作为3种药物中的最佳选择。

  
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