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编译服务: 心血管疾病防治 编译者: 张燕舞 编译时间: Apr 19, 2018 浏 览 量: 5

研究对来自19个高收入国家(Emerging Risk Factors Collaboration, EPIC-CVD以及UK Biobank)的三个大型数据源的个人参与者数据进行了综合分析。研究对83项前瞻性研究中的剂量 - 反应关联和计算的每100克酒精(每周12.5单位)的危险比(HR)进行了表征,至少调整了研究或中心、年龄、性别、吸烟和糖尿病。

分析中包含的599 912名当前饮酒者中,研究记录了540万人年随访期间的40 310例死亡和39 018例心血管疾病事件。对于全因死亡率,研究记录了与酒精摄入水平呈正相关的曲线关系,最低死亡风险为每周100克或更低。酒精摄入量与卒中风险增加呈线性相关(每100克每周HR高摄入(1.14,95%CI,1.10?1.17),心肌梗塞以外的冠心病(1.06,1.0 00-1·11),心力衰竭(1·09,1·03-1·15),致命性高血压病(1·24,1·15-1·33)和致命的主动脉瘤(1.15,1.03-1.28)。相比之下,饮酒增加与心肌梗死风险降低呈线性关系(HR 0.94,0.91-0.97)。

与那些报告每周饮酒量> 0克且≤100克的人相比,40岁时,那些每周饮酒量> 100克且≤200克年龄预期寿命降低约6个月,每周> 200克且≤350克年龄预期寿命降低约1- 2年,每周> 350克的人的人年龄预期寿命降低约4 - 5年。

研究表明在目前高收入国家的饮酒者中,全因死亡风险最低的酒精摄入阈值约为100克/周。对于心肌梗塞以外的其他心血管疾病亚型,没有明确的风险阈值,低于该风险阈值,低量的酒精摄入或停止饮酒与较低的疾病风险相关。这些数据支持的酒精摄入量限值低于大多数现行指南中建议的限值。

  
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