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编译服务: 心血管疾病防治 编译者: 张燕舞 编译时间: Apr 23, 2018 浏 览 量: 3

引言:美国心脏协会(AHA)最近报告估计,心血管疾病(CVD)的医疗费用和生产力损失预计将从2015年的5550亿美元增加到2035年的1.1万亿美元。虽然负担很重,但估算中并不包括为CVD患者提供家庭、非正式或无偿照料的费用。在此分析中,我们估计了2015-2035年可归因于CVD的非正式照顾成本。

方法:我们使用2014年健康和退休调查(Health and Retirement Survey)的数据,使用零膨胀二项式模型并控制社会人口因素和健康状况,通过年龄/性别/种族来估计CVD患者的非正式照顾小时数。非正式照顾的成本分别估算高血压,冠心病,心力衰竭,中风和其他心脏病。我们分析了全国代表性样本中有16731名≥54岁非机构化(noninstitutionalized)成年人的数据。照顾小时的价值是通过使用家庭健康助手的工资来货币化的。每人费用乘以人口普查人口数量来估计国家级别的费用,并与其他美国心脏协会心血管病负担分析一致,费用预计从2015年到2035年,假设在每个年龄/性别/种族群体心血管疾病流行率和照顾时间保持不变。

结果:心血管病患者的非正式照顾成本估计在2015年为610亿美元,预计到2035年将增加到1280亿美元。中风患者的非正式照顾成本占CVD非正式照顾总成本的一半以上(2015年为310亿美元,2035年为660亿美元)。按年龄计算,2015年为65至79岁之间费用最高,但预计到2035年≥80岁患者将超过上述患者的费用。心血管疾病患者的非正式照顾成本中占医疗和生产力费用的额外11%归因于CVD。

结论:CVD患者非正式照顾的负担很重要;考虑到这些成本,2015年心血管疾病总成本将增加至616亿美元,2035年增加至1.2万亿美元。这些估计值具有重要的研究和政策影响,可用于指导政策制定,以减轻患者及其看护人员的心血管疾病负担。

  
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