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编译服务: 重大疾病防治 编译者: 张燕舞 编译时间: Jul 15, 2019 浏 览 量: 12

在植入左心室机械辅助(LVAD)进行辅助后,患者进入心脏移植候选名单的时机往往不能确定,不同中心存在不同的标准。这是由于部分患者存在较高的装置相关并发症发生率,而另一部分患者则比较稳定。该研究利用一种名为Markov的统计模型,模拟推迟进入心脏移植候选名单对LVAD辅助患者的死亡率和并发症发生率的影响。建模参数来源于标准移植分析和研究数据,主要分析5年结果。结果显示,推迟180天模型中的患者接受心脏移植的比例比基线模型中的患者要低(51% vs 53%);在等待接受移植期间,其死亡率增加(21% vs 17%)。当推迟180天进入名单后,患者的预期寿命略有下降(3.50年vs 3.51年)。结果表明,LVAD辅助患者在推迟进入移植候选名单后,其死亡风险增加,最终接受心脏移植的可能性下降,然而其预期寿命未受影响。在目前LVAD的技术水平下,通过推迟心脏移植以达到延长预期寿命的期望是不现实的。

  
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