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    研究人员对丙型肝炎病毒和冠状病毒复制的机制以及病毒抑制剂的分子结构和活性进行了分析,他们发现FDA批准的丙肝治疗药物EPCLUSA (Sofosbuvir / Velpatasvir)应该可以抑制包括SARS-CoV-2在内的冠状病毒。

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    今天,COVID-19确诊数量达到了更为醒目的里程碑,全球总数超过600,000例,美国确诊数量超过120,000,意大利死亡人数超过10,000。

    据报道,大多数新的全球病例是在西班牙,意大利和其他几个欧洲热点地区发生的,尽管纽约是美国的主要震中地带,但在其他几个州和城市,疾病活动也在激增。根据约翰·霍普金斯(Johns Hopkins)在线仪表板的数据,最新的全球总数为659,367 。

    昨天在美国报道了约18,000例病例和400例死亡,今天有几个地方报道了很高的数字。根据约翰·霍普金斯(Johns Hopkins)在线仪表板的数据,全国的总数为121,117例 。今天纽约新增确诊病例6056例,新增死亡病例122例,将其总数增加到52318和728。同时,新泽西州新增确诊病例2299例,总数达到11124例,加利福尼亚新增确诊病例189例,总数为4,980。华盛顿州新增确诊病例516例,总数达到3,723例。贝勒医学院国家热带医学学院院长彼得·霍特斯(Peter Hotez)医师今天在Twitter上表示,新奥尔良的病死率是4%,是美国最高的。他补充说,原因需要更多的研究,但可能与不堪重负的卫生系统以及与诸如糖尿病和高血压等潜在健康状况相关的极端贫困有关。路易斯安那州州长约翰·爱德华兹(John Bel Edwards)表示,面对纽约市类型的情况,新奥尔良地区可能会在4月2日或4月3日用尽呼吸机,并且正在建立两家联邦野战医院,每家病床均为250张。

    特朗普总统昨天签署了价值2万亿美元的COVID-19救济和刺激法案,今天在Twitter上,他表示他正在考虑对纽约,新泽西和康涅狄格州的热点进行隔离。他说:“很快就会做出一种决定。”

    雅培昨日宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已为其分子即时检测项目颁发紧急使用授权(EUA),以检测导致COVID-19的病毒。该测试在现有的ID NOW平台上运行,并在5分钟内产生正面结果,在13分钟内产生负面结果。该公司的平台是同类中使用最广泛的分子即时护理系统。雅培表示,该测试将在已经在使用其系统的紧急护理环境中提供给医疗服务提供者,并且与特朗普政府合作,将测试部署到影响最大的地区。它说,它正在提高产量,每天提供50,000个测试。上周,雅培因其用于医院和参考实验室的实时COVID-19测试而获得了FDA EUA。

    疾病控制与预防中心(CDC)今天警告说,未经处方和卫生保健人员监督使用的磷酸氯喹可能会导致严重的健康问题,包括死亡。疾病预防控制中心说,他们知道有两个人在电视上看到有关水族馆清洁剂的信息后,便带走了水族馆清洁剂。一个人死亡,另一个人病危。疾病预防控制中心表示,未经证实的媒体报道称,由于需求增加,该水族馆化学品可能缺货。它补充说,这些药物已被批准用于治疗疟疾和狼疮等疾病,并且正在临床试验中进行COVID-19治疗的研究,但到目前为止,疗效尚不清楚。当以高于建议的剂量使用时,这些药物会导致严重的副作用,包括心脏问题和死亡。特朗普总统表达了希望,诸如氯喹等疟疾药物可用于治疗COVID-19,但到目前为止,有关益处的报道是轶事或来自未经控制的小型试验。

    此外,疾病预防控制中心(CDC)昨天宣布,作为联邦合作伙伴关系的一部分,苹果推出了一款iPhone应用程序,该程序可以指导用户解决一系列有关健康和接触的问题,以确定他们是否应该寻求COVID-19的护理。该工具还向用户CDC提供有关后续步骤的建议,包括物理距离和自我隔离,症状监测以及有关测试以及何时联系医疗提供者的建议。疾病预防控制中心昨天发布了3级旅行警告,建议COVID-19大流行期间反对进行所有不必要的国际旅行。3月19日,美国国务院发布了第4级建议,敦促所有美国公民避免国际旅行。

    欧洲几个国家的大流行活动继续激增,意大利今天报告了889多人死亡,致死总人数增加至10023人。该国还报告了5974例新病例,总数达到92472例,居世界第二位。西班牙报告了8189例新增病例,另有832例死亡,是1天死亡人数最多的国家,分别为72,248和5,690。伊朗报告了3076例新增病例,另有139例死亡,将其总数增加到35408例和2517例。日本报告了194例新增病例,将总数增加到1,662例。新加坡报告了70例新增病例,其中41 例是进口的,总数达到802例。香港报告了64例新增,有旅行史的人47 例,使总数增加到583例。

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    2019 年 12 月以来,我国湖北省武汉市多家医院陆续发现多例不明原因的肺炎病例,此后疫情持续蔓延至全国及境外。此次疫情的病原体是一种新型冠状病毒,其特征为隐匿性强、传染性强,为疫情防控带来极大困难。为阻断疫情的传播,各行业响应国家号召延长假期,停工停产,使以交通事故及高处坠落伤为主要发病因素的胸外伤的发生率明显下降。但随着复工复产,交通恢复,人员回流,预计胸外伤发生率也将逐渐增高。在疫情尚未完全消除之前,每一例伤者均有可能是隐形感染者或确诊患者,临床救治仍然面临巨大的风险及挑战。因此,结合当前疫情环境及胸外伤救治特点,中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会胸部创伤学组联合广东省胸部疾病学会胸部创伤管理专委会的部分专家对胸外伤伤员的接诊筛查、伤情评估、鉴别诊断、紧急手术救治及围术期管理等策略进行调整及规范,以使患者得到合理治疗的同时,注重患者及医务人员的风险管控,从而达到科学有序地开展胸外伤诊治工作的目的。

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    通过分析2019新冠状病毒(2019-ncov)患者临床特征的所有已发表的研究,总结出治疗和预防2019新冠状病毒(2019-ncov)的可靠循证医学证据。检索PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库。收集了几项关于2019-nCoV感染临床特征的研究进行荟萃分析。荟萃分析纳入了10项研究,包括2019-nCoV感染患者共计50466例。发热和咳嗽是SARS-CoV-2感染患者最常见的症状,并且大多数患者的胸部CT检查异常。一些人患有肌肉酸痛或疲劳以及ARDS。腹泻,咯血,头痛,喉咙痛,休克等症状很少见。SARS-CoV-2感染患者的病死率低于严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)。此荟萃分析也有局限性,因此仍需通过更相关的研究,更谨慎的设计,更严格的执行和更大的样本量来验证此荟萃分析的结论。

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    背景:随着COVID-19在世界范围内的迅速传播,计算机断层扫描(CT)对于疾病快速诊断已变得至关重要。因此,迫切需要开发一种精确的计算机辅助方法,以辅助临床医生从CT图像中识别COVID-19感染患者。

    研究收集了来自中国两个省份医院的88例COVID-19确诊患者,101例细菌性肺炎患者以及86例健康人的胸部CT扫描结果,以进行比较和建模。基于收集的数据集,开发了基于深度学习的CT诊断系统(DeepPneumonia),以识别COVID-19患者。

    研究结果表明,该模型可以从其他人中准确地识别出COVID-19患者,其ROC曲线下面积(AUC)为0.99,召回率(敏感性)为0.93。此外,该模型区分COVID-19患者和肺炎患者的AUC为0.95,召回率(敏感性)为0.96的COVID-19感染患者和细菌性肺炎感染患者。此外,文章指出,该模型可以定位主要病变特征,尤其是肺部磨玻璃样阴影(GGO),这对协助医生进行诊断非常有帮助。对一个患者的诊断可以在30秒内完成,并且在Tianhe-2超级计算机上可以同时并行执行数千个任务。可访问http://biomed.nscc-gz.cn/server/Ncov2019通过在线服务器使用CT图像进行在线诊断。

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  • 摘要:

    研究团队对8例新冠肺炎患者,25例社区获得性肺炎(CAP,指在医院外罹患的肺实质炎症)患者和20例健康对照者的支气管肺泡灌洗液进行了转录组测序。研究得出在一些新冠病毒感染者体内发现了病毒多样性水平升高,这表明病毒存在快速进化的风险。尽管没有发现宿主内变异(intra-host variants)传播的证据,但也不应忽视这种风险。研究团队还表示:病毒在感染患者后会在其体内进化,这可能会影响病毒的毒力、传染性和可传播性。尽管宿主内变异如何在人群中传播尚不清楚,但有必要加强对人群中病毒进化和相关临床变化的监测。

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    由严重急性呼吸综合征冠状病毒2引起的新型冠状病毒疾病,于2019年12月在中国武汉开始出现,引起了世界的警惕。 为了保护中国公民和加强全球卫生安全,中国为控制疫情做出了巨大努力。 全球社会许多人加入了抗击疫情的工作中,以期控制这一流行病。 然而,由恐惧或错误信息引起的歧视和偏见已在全球范围内蔓延,危害了抗击疫情的工作。 我们分析了这种现象及其根本原因,并提出了切实可行的解决方案。

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    作者使用整合实验室开发的检测方法的“开放通道”,评估了在高通量平台cobas 6800上检测SARS-CoV-2的分子检测方法的性能。 在临床标本中观察到了良好的分析性能。 完全自动化的工作流程能够以最少的动手时间进行高通量测试,同时提供快速而可靠的结果。

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  • 摘要:

    当前,新型人类呼吸道冠状病毒(称为:SARS-CoV-2,COVID-2019或2019-nCoV)的扩展强调了需要其他治疗手段来缓解和制止这种新流行病。以前的高发病率人类冠状病毒的流行,例如2003年的急性呼吸系统综合症冠状病毒(SARS-CoV)和2012年的中东呼吸系统综合症冠状病毒(MERS-CoV),促使人们对可能具有潜在危害的化合物进行了表征对目前正在出现的新型冠状病毒SARS-CoV-2具有抗性。最有前途的化合物是雷姆昔韦(GS-5734),这是一种核苷酸类似物前药,目前正在临床治疗埃博拉病毒感染的治疗中。伦地西韦抑制了SARS-CoV和MERS-CoV在组织培养物中的复制,并且在非人类动物模型中显示出功效。此外,已证明,人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)蛋白酶抑制剂,洛匹那韦/利托那韦和干扰素β(LPV / RTV-INFb)的组合在感染SARS-CoV的患者中有效。LPV / RTV-INFb还改善了感染MERS-CoV的mar猴和小鼠的临床参数。值得注意的是,在转基因人源化小鼠模型中,雷姆昔韦对MERS-CoV的治疗效果似乎优于LPV / RTV-INFb。与这三种新型人类冠状病毒感染(SARS-CoV,MERS-CoV和SARS-CoV-2)相关的相对较高的死亡率表明,促炎反应可能在发病机理中起作用。产生的炎症状态是否应该靶向尚不清楚。仅针对冠状病毒的治疗药物可能无法逆转高致病性感染。这篇小型综述旨在提供一些治疗性化合物的概述,这些化合物在对抗SARS-CoV-2感染方面具有潜力。

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    截至2020年3月2日,全球已有29个国家超过8万人确诊感染。及早发现、隔离和护理患者对于限制人与人之间的传播至关重要。基于病毒核酸检测(NAT)的RT-PCR检测是病毒大流行中建立的最快的实验室诊断方法之一。文章应用定量RT-PCR(qRT-PCR)对武汉市某医院4880例有呼吸道感染症状或与COVID-19病毒有密切接触的人员进行SARS-CoV-2感染检测。阳性率按性别或年龄分组计算。结果显示,4880份标本的阳性率约为38%。男性和老年人群有明显高的阳性率。然而,57%的发热门诊标本呈阳性。二元逻辑回归分析显示,年龄而非性别是发热门诊标本SARS-CoV-2感染阳性的危险因素。文章结论,认为病毒核酸检测在识别SARS-CoV-2感染中起着重要作用。

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