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    研究首先基于公开的单细胞RNA-Seq数据集,分析了呼吸道中不同组织的ACE2 RNA表达谱。结果表明,ACE2在鼻粘膜上皮细胞中出现表达。随后,对近期报道的亚洲人群样本进行分析,发现在鼻粘膜上皮细胞中ACE2的表达量与ACE2的II型肺泡细胞(AT2)数量相当。通过PCR进一步检测了7例疑似病例的鼻拭子和咽拭子中的2019-nCoV,发现,与咽拭子相比,2019-nCoV在鼻拭子中具有更高的浓度,推测可能与ACE2在鼻粘膜上皮细胞中大量表达有关。

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    对nCoV-2019的基因组分析确定其与2013年从蝙蝠中分离出的冠状病毒(RaTG13)相似度为96%,但是这两个基因组的受体结合基序(RBM)却具有较低的序列相似性。这种差异表明,nCoV-2019可能存在一个RBM编码序列的替代来源。我们检测到马来亚穿山甲重组冠状病毒基因组与新冠病毒在同一个 RBM 片段上具有 89% 的核苷酸和 98% 的氨基酸同源性。这一发现表明nCoV-2019的起源可能更为复杂,穿山甲可能是新型冠状病毒的中间宿主。

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    随着加拿大出现确诊患者,2019-nCoV爆发已遍及全球,世界卫生组织宣布其为全球性紧急公共卫生事件。 感染了2019-nCoV的患者有发展为呼吸衰竭的风险,需要入住重症监护病房。 在为这些患者提供最佳治疗的同时,必须认真执行感染控制措施,以防止医院向其他患者和提供护理的医护人员传播。 尽管目前尚不清楚确切的传播机制,但仍可能发生人与人之间的传播,在特定情况下,产生气溶胶的医疗程序中空气传播的风险仍然值得关注。 本文总结了有关患者筛查,环境控制,个人防护设备,复苏措施(包括插管)和重症监护室操作计划的重要考虑因素,为2019-nCoV的新病例出现或地方性爆发做好准备。

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    目前,与2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)相关的肺炎正在持续快速传播。 迄今为止,尚无有效的抗病毒治疗方法。 我们在这里报告上海公共卫生临床中心收治的4例轻度或重度2019-nCoV肺炎患者的临床特征和治疗方法。 所有患者均接受了抗病毒治疗,包括洛匹那韦/利托那韦(Kaletra?),阿比多尔和疏风解毒胶囊(SFJDC,中药)以及其他必要的支持治疗。 治疗后,三名患者的肺炎相关症状得到了明显改善,其中两名被确认为2019-nCoV阴性并已出院,其中一名在第一次测试中为病毒阴性。 剩余的重症肺炎患者在数据收集的截止日期前已显示出改善的迹象。 本研究获得的结果可能为2019-nCoV肺炎的治疗提供线索。 洛匹那韦/利托那韦,阿比多尔和SFJDC等抗病毒药物的疗效值得在未来研究中进一步验证。

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    本文提出了新型冠状病毒新生儿感染的诊断及出院标准,并对新生儿感染新型冠状病毒后给出了指导性的治疗意见;重点阐述了针对新型冠状病毒感染NICU需要作好的防控计划,包括隔离措施、母乳喂养建立和医疗垃圾处理等。同时也呼吁在新型冠状病毒感染爆发情况下,应重视针对患儿家属及医疗团队进行心理支持。

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  • 摘要:

    武汉新型冠状病毒(2019-nCoV)暴发已出现全球大流行,引起科学界的广泛关注。至今,尚未出现可有效抵抗病毒感染的疗法或疫苗。这项研究使用反向疫苗学和免疫信息学方法,目的希望设计出针对表位的亚单位疫苗。经过不断的计算实验,共设计了三种可能的疫苗构建体。依据分子对接研究,选择了其中一种最佳的疫苗构建物。随后,分别开展分子动力学模拟和密码子适应实验以明确其生物学稳定性,并期望找到疫苗有效批量生产策略。

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    在这项回顾性研究中,我们回顾了2020年1月18日至2020年2月2日来自中国四个中心的121例冠状病毒病19型(COVID-19)感染患者的胸部CT表现,探讨了症状出现与最初CT扫描的间隔时间(即早期0-2天(36例患者),中期3-5天(33例患者),晚期6-12天(25例患者))。COVID-19感染的 影像学标志是双侧和外周玻璃液镜和合并肺部混浊。 值得注意的是,早期患者中有20/36(56%)的CT正常。 随着症状发作时间的延长,CT表现更加频繁,包括实变,双侧和周围性病变,更大的全肺受累,线性混浊,“疯狂铺路”模式和“反向晕轮”征。 在10/36早期患者(28%),25/33中级患者(76%)和22/25晚期患者(88%)中观察到双侧肺受累。

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    2020年1月,招募了5例发烧和呼吸道症状的患者,他们入选了中国安阳市安阳市第五人民医院和1名无症状家庭成员。该研究得到当地机构审查委员会的批准,并获得了所有患者的书面知情同意。对患者记录进行了详细分析。所有患者均接受了胸部CT检查。使用鼻咽拭子(小说冠状病毒PCR荧光诊断试剂盒,BioGerm Medical Biotechnology)对COVID-19核酸进行实时逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)测试。

    在中国安阳,由5名COVID-19肺炎患者组成的家族集群在症状发作之前与从武汉流行病中心迁出的无症状家庭成员进行了接触。事件序列表明冠状病毒可能是由无症状携带者传播的。患者1的潜伏期为19天,虽然很长,但在报告的0到24天范围内。她的第一次RT-PCR结果为阴性;已观察到与试剂盒的质量,收集的样品或测试性能有关的假阴性结果。RT-PCR已广泛应用于诊断病毒学中,并且几乎没有产生假阳性结果。因此,她的第二次RT-PCR结果不太可能是假阳性,并被用于确定冠状病毒引起COVID-19的感染。

    先前的一项研究报道了一名无症状的10岁男孩COVID-19感染,但他的胸部CT异常。如果重复本报告中假定无症状携带者传播的发现,则预防COVID-19感染将具有挑战性。无症状携带者获得并传播导致COVID-19的冠状病毒的机制需要进一步研究。

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  • 摘要:

    截至2019年12月,中国武汉报道了一种名为COVID-2019的新型病毒,可??导致许多严重的肺炎病例。病毒知识有限,尤其是关于COVID-2019的发病机理。已对COVID-2019的开放阅读框架1ab(ORF1ab)进行了分析,以证明存在由病毒选择性压力引起的突变。对于选择性压力分析,采取了快速无约束贝叶斯近似(FUBAR)。SwissModel和HHPred服务器已经完成了同源性建模。通过TMHMM,MEMSAT和MEMPACK工具测试了冠状病毒ORF1ab nsp2和nsp3中跨膜螺旋段的存在。使用PyMOL对三维结构进行了分析和显示。

    FUBAR分析显示在正选择压力下存在潜在位点(p值<0.05)。COVID-2019中的723位具有丝氨酸而不是甘氨酸残基,而在氨基酸1010位具有脯氨酸而不是异亮氨酸。在2416个部位(55%)普遍存在阴性选择(p <0.05)。与SARS和Bat SARS样冠状病毒相比,正选择压力可以解释该病毒的某些临床特征。稳定突变落在nsp2蛋白的内体相关蛋白样结构域中,可以解释COVID-2019高传染性的能力,而nsp3蛋白中不稳定的突变则可能暗示了将COVID-2019与SARS区别开的潜在机制。这些数据可能有助于进一步调查,以确定潜在的治疗目标或疫苗策略,特别是在流行病正在蔓延的实际时刻,科学界正在努力丰富关于这种新病毒病原体的知识。

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  • 摘要:

    世界卫生组织(WHO)已宣布2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)感染暴发是全球卫生紧急情况。 当前,没有有效的抗2019-nCoV药物。 2019-nCoV和SARS的3CL蛋白酶的序列同一性为96%,这为基于结构的药物重新定位(SBDR)提供了坚实的基础。 基于SARS 3CL蛋白酶的X射线晶体结构,我们构建了2019-nCoV 3CL蛋白酶的3D同源结构。 基于此结构和SARS 3CL蛋白酶抑制剂的现有实验数据集,我们开发了基于机器学习和数学的SBDR模型,以筛选药库中已获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的1465种药物。 我们发现许多FDA批准的药物对2019-nCoV可能具有很高的效力。

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