您当前的位置:首页 > 编译报道
  • 摘要:

    口蹄疫(FMD)报告不足掩盖了该疾病的真实流行情况。用于检测FMD病毒(FMDV)的实验室检测通常依赖于仅能从急性感染的动物收集的囊泡上皮和液体样品的收集,因此可能无法鉴定具有亚临床感染的动物。牛奶是一种非侵入性样本类型,通常从奶牛场收集,用于监测许多其他疾病。本研究的目的是检验牛奶作为FMDV检测和分型的替代样品类型的应用,并评估牛奶作为东非FMD靶向监测的新方法。在坦桑尼亚北部从天然感染的牛中采集的73/190(38%)个体牛奶样本中检测到FMDV RNA。此外,对于58%的阳性样品,获得了通过谱系特异性rRT-PCR测定的分型信息,并且与研究区域中的暴发调查期间鉴定的病毒类型相对应。从乳样品获得的VP1编码序列数据对应于从相同动物收集的配对上皮样品产生的序列数据。该研究表明,牛奶代表了FMDV监测的潜在有价值的样本类型,可能用于克服传统监测方法的一些现有偏见。但是,建议在样品采集和测试过程中注意尽量减少交叉污染的可能性。这些方法可以加强东非的口蹄疫病毒监测能力,包括个体动物和畜群。

    来源机构: 《越界传播与新发疾病》 | 点击量:124
  • 摘要:

    背景:肠道病毒A71(EV-A71)和柯萨奇病毒A16(CV-A16)是全球手足口病(HFMD)的主要致病因子,特别是在亚太地区。近几十年来,一些菌株随着时间的推移而出现,流传和逐渐消失。本研究调查了2000 - 2017年期间泰国的EV-A71和CV-A16循环菌株以及基因型/亚基因型的替代。

    方法:从90名HFMD患者获得的92个肠道病毒的完整VP1区域,1个无症状成人接触病例和1个脑炎病例进行测序,并使用系统发育分析鉴定血清型,基因型和亚基因型。

    结果:将92个肠道病毒分离物鉴定为67个(72.8%)EV-A71菌株,其包含B4,B5,C1,C2,C4a,C4b和C5亚基因型,以及25个(27.2%)包含B1a和B1b亚基因型的CV-A16菌株。在研究期间证明了基因型/亚基因型替代。 EV-A71 B5和C4a已成为泰国主要的流行病菌株,已有十多年的历史。 CV-A16 B1a已经差不多20年了。

    结论:本研究提供了泰国EV-A71和CV-A16亚基因型的分子流行病学的时间顺序数据。 EV-A71经常发生亚基因型替代,但不是CV-A16。监测病毒遗传和亚基因型变化对于分子诊断,疫苗选择和疫苗开发非常重要。

    来源机构: 《国际传染病杂志》 | 点击量:328
  • 摘要:

    背景:手足口病(HFMD)是6岁以下儿童的主要传染病,特别是在亚太地区的几个国家,包括泰国。手足口病影响公共卫生和经济,特别是在泰国北部。

    方法:一项前瞻性队列研究旨在评估泰国北部儿童的发病率并确定手足口病的血清型和临床特征。使用经过验证的问卷和咽拭子进行数据收集。聚合酶链反应(PCR)用于检测人肠道病毒并鉴定其血清型。参与者于2016年1月1日至2016年12月31日期间从泰国北部两省的14家医院,特别是清莱省和Pha Yao省招募.Chi-square或Fisher精确检验用于检测体征和HFMD血清型的症状。 Logistic回归用于检测变量与阳性肠道病毒在α= 0.05时的关联。

    结果:共招募了来自清莱和Pha Yao省的612名年龄≤6岁的儿童,他们被咽拭子诊断为手足口病,进行了分析。大约一半的人群是男性(57.2%),57.5%的人群年龄<2岁,57.5%的人口居住在农村地区。清莱省的发病率为279.72 / 100,000人年,Pha Yao省的发病率为每10万人年321.24人。此外,42.5%的儿童肠道病毒阳性;在这些儿童中,56.1%为肠病毒-A(EV-A)阳性,17.7%为柯萨奇病毒(CV)阳性,26.2%为其他人类RNA肠道病毒阳性。在研究期间,确认了21次不同的手足口病爆发。从每次暴发中选择4至5名患者(总共92名患者)以鉴定其血清型;肠道病毒-A71(EV-A71)检出34.8%的手足口病病例,柯萨奇病毒-A16(CV-A16)26.1%,柯萨奇病毒-A6(CV-A6)15.2%,柯萨奇病毒-A10(CV-A10) 10%,柯萨奇病毒-A4(CV-A4)2.2%,柯萨奇病毒-B2(CV-B2)2.2%,人鼻病毒2.2%,未知血清型6.4%。多变量分析表明,母乳喂养≤6个月的历史与肠道病毒感染的概率高于母乳喂养> 6个月的历史相关,母亲作为农民,日薪工人和非专业技术工作的孩子有一个肠道病毒感染的机会比那些失业的母亲更大。感染柯萨奇病毒的儿童臀部,膝盖,肘部和发烧的皮疹发生率较高,但嗜睡和不适的发生率低于EV-A71感染的儿童。

    结论:EV-A71是泰国北部6岁以下儿童手足口病的主要原因,但皮疹,发热和口腔溃疡主要见于感染柯萨奇病毒的患者。应在幼儿期促进母乳喂养至少6个月,以预防手足口病,特别是那些从事非专业技能工作的母亲。

    来源机构: 《BMC传染病》杂志 | 点击量:426
  • 摘要:

    从2018年10月16日至30日,沙特阿拉伯国际卫生条例(IHR 2005)国家联络点报告了另外四例中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染,其中一例死亡。

    从2012年到2010年10月30日,根据“国际卫生条例(2005)”向WHO报告的实验室确认的MERS-CoV病例的全球总数为2266例,其中804例死亡。死亡总人数包括世界卫生组织迄今通过对受影响成员国的后续行动所了解的死亡人数。

    MERS-CoV感染可导致严重疾病,导致高死亡率。人类感染MERS-CoV直接或间接接触单峰骆驼。 MERS-CoV已经证明了在人类之间传播的能力。到目前为止,观察到的非持续的人与人之间的传播主要发生在卫生保健机构。

    根据目前的情况和现有信息,WHO鼓励所有会员国继续监测急性呼吸道感染,并仔细审查任何不寻常的模式。感染预防和控制措施对于防止MERS-CoV可能在医疗机构中传播至关重要。早期识别MERS-CoV患者并不总是可能的,因为与其他呼吸道感染一样,MERS-CoV的早期症状是非特异性的。因此,无论诊断如何,医护人员都应始终对所有患者采取一致的标准预防措施。在为有急性呼吸道感染症状的患者提供护理时,应在预防措施中加入预防措施,在医疗疑似或确诊的MERS-CoV感染病例时,应加入接触预防措施和眼睛保护;在进行气溶胶生成程序时应采取空气预防措施。

    MERS-CoV似乎在糖尿病,肾衰竭,慢性肺病和免疫功能低下者中引起更严重的疾病。因此,这些人在访问已知可能传播病毒的农场,市场或谷仓区域时应避免与动物,特别是骆驼密切接触。应遵守一般卫生措施,例如在接触动物之前和之后定期洗手并避免接触生病的动物。应遵守食品卫生习惯。人们应避免饮用生骆驼奶或骆驼尿,或吃未经适当烹煮的肉。

    世界卫生组织不建议在此次活动的入境点进行特别筛查,也不建议适用任何旅行或贸易限制。

    来源机构: 世界卫生组织(WHO) | 点击量:700
  • 摘要:

    在报告期间(11??月14日至20日),刚果民主共和国的Beni,Mutwanga,Kalunguta,Butembo,Katwa和Oicha报告了36例确诊的埃博拉病毒病(EVD)病例,而Kalunguta报告了7例疑似病例。新发病例中有7例是新生婴儿和2岁以下的婴儿,6例是2至17岁的儿童,1例是孕妇。贝尼和卡特瓦的五名卫生工作者是新感染者,迄今已有39名卫生工作者受到感染。另外10名幸存者从贝尼(6人)和布滕博(4人)的埃博拉治疗中心(ETCs)出院,并重新融入社区,迄今已有113名患者康复。

    截至11月20日,在北基伍省的11个卫生区和伊图里省的3个卫生区报告了386例EVD病例(339例确诊,47例疑似),其中219例死亡(172例确诊、47例疑似)1例(图1) 。每周病例发病率的总体趋势反映了北基伍省几个城市和村庄的社区传播(图2)。鉴于案件检测和持续数据调节活动的预期延迟,必须谨慎解释趋势,特别是最近几周的趋势。

    爆发蔓延到刚果民主共和国其他省份以及邻国的风险仍然很高。在过去一周中,乌干达和赞比亚报告了警报。

    来源机构: 世界卫生组织(WHO) | 点击量:627
  • 6   2018-10-31 埃博拉研发的新工具 (编译服务:新发突发疾病防治)     
    摘要:

    人类埃博拉病毒病可由四种病毒引起:苏丹病毒,泰森林病毒,Bundibugyo病毒和埃博拉病毒(EBOV,物种扎伊尔埃博拉病毒)。 2014年西非EBOV爆发是有史以来最严重的一次,在利比里亚,几内亚,塞拉利昂,尼日利亚和马里,有超过28,000例病例和超过11,000例死亡。然而,在反应的后期阶段进行的研究性研究已经导致开发和使用生物和化学化合物治疗EBOV和埃博拉病毒病(EVD)的进展。国家科学院,工程学和医学院以及世界卫生组织(WHO)以EVD蓝图的形式发布了研究疫苗和治疗方法并评估其在埃博拉应答背景下的益处的建议。

    2018年8月1日,刚果民主共和国(DRC)宣布该国第10次爆发EVD。这一消息是在Equateur省第9次EVD爆发后几天宣布结束的。该病毒序列由首批确诊病例之一鉴定,并在刚果民主共和国国家植物研究所(INRB)完成,确定EBOV是爆发的原因。

    在最新的埃博拉病毒爆发中,EVD反应保持不变:病例的早期识别,确认(或排除)病例的实验室检测,预防医疗环境中传播的感染控制措施,确诊病例患者的隔离和治疗为死于这种疾病的人提供安全和有尊严的葬礼。这种埋葬可以防止疾病通过传统的葬礼手段传播,包括清洗和操纵尸体。确定和追踪已确诊或可能的EVD患者的接触者为这些人提供预期指导,并促进疾病随后发展的患者的早期识别,隔离和治疗。社区参与活动和接触者追踪团队的日常存在可以促进与社区的定期互动,并可以促进公共卫生应对者和面对埃博拉病毒的社区之间的信任和接受。仔细执行接触者追踪的重要性怎么强调都不过分。尼日利亚2014年在拉各斯输入EVD病例的经验表明,它可以减少人口稠密地区疾病传播的影响。此外,数据表明,病毒载量较低的患者,可能表明早期寻求治疗,对治疗有更好的反应。

    来源机构: 《新英格兰杂志》-传染病 | 点击量:639
  • 7   2018-10-31 开发泛H1流感疫苗 (编译服务:新发突发疾病防治)     
    摘要:

    目前季节性流感疫苗的效力差异很大,取决于与流行病毒的匹配程度。尽管大多数疫苗引发菌株特异性应答,但一些疫苗会产生交叉反应性表位,这些抗原表位可引发针对多种病毒的抗体,并且在数年内保持不变且有效。为了确定特定H1血凝素(HA)抗原的组合是否刺激免疫反应以防止多种H1流感病毒,我们评估了由六种进化上不同的H1序列和两种计算优化的广泛反应性抗原(COBRA)HA抗原 引起的HA-铁蛋白纳米粒子引发的抗体反应。针对来自过去80年的16种代表性流感病毒株的小组评估体液反应。来自菌株/NewCaledonia/20/1999 (NC99), A/California/04/2009 (CA09), A/HongKong/117/1977 (HK77), COBRA X6或P1的HA引起针对不同菌株的中和,以及三种野生型HA或两种COBRA HA纳米颗粒的组合赋予了超出任何单个菌株观察到的显着额外宽度。因此,H1HA的组合可以构成泛H1流感疫苗。

    来源机构: 《病毒学杂志》 | 点击量:632
  • 8   2018-10-09 一百年来1918年流感大流行的教训 (编译服务:新发突发疾病防治)     
    摘要:

    随着流感季节即将到来,一项新的研究着眼于1918年流感大流行极高死亡率背后的因素,以及如何为未来爆发做准备。 作者警告说,虽然世界比100年前做好了准备,但新的挑战将影响下一次流感病毒大流行的影响 - 包括人口统计数据的变化,抗生素耐药性和气候变化。

    今年是1918年流感大流行的百年纪念,这是有史以来最严重的流感爆发。 《Frontiers in Cellular and Infection Microbiology》一项关于其严重性背后的人类、病毒和社会因素的新研究提供了宝贵的经验教训,可以挽救未来流行病的生命。 在细胞和感染微生物学的前沿发表时,作者警告说,虽然世界比100年前做好了准备,但新的挑战将影响下一次流感病毒大流行的影响 - 包括人口统计学变化,抗生素耐药性和气候变化。

    Reference:

    Kirsty R. Short, Katherine Kedzierska, Carolien E. van de Sandt. Back to the Future: Lessons Learned From the 1918 Influenza Pandemic. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2018; 8 DOI: 10.3389/fcimb.2018.00343

    来源机构: 每日科学 | 点击量:667
  • 摘要:

    背景:2014 - 16年西非埃博拉疫情是有记录以来最大的埃博拉疫情,数千人参与了应对,包括地方和国家政府以及众多慈善机构和其他非政府组织。一些行动后报告和对该流行病全球反应的其他综述经常指出主要挑战,包括操作性研究方面的差距。

    方法:为了确定2014 - 16年西非埃博拉疫情期间开展的操作性研究的程度,研究人员对流行期间和流行后立即发表的文献进行了定量分析。目标是确定所有与埃博拉有关的出版物中有关该流行病的所有出版物的比例,这些文献涉及应对措施的操作方面。还试图在一般水平上描述在流行病期间发表了哪些类型的研究,目的是增加对在未来公共卫生危机期间是否需要进一步努力以鼓励开展和传播操作性研究的理解。

    结果:在世界卫生组织于2014年3月宣布埃博拉疫情和2017年底之间发表的有关埃博拉病毒的3,681份出版物中,有109份(3%)被确定为操作性研究出版物。其中,64个(58%)是??在世界卫生组织最初于2016年1月14日宣布爆发后发布的,反映了与更广泛的准备和响应社区分享业务课程的时间延迟。

    讨论:改进对应对疫情的从业者的第一手操作知识的共享,对于改进准备活动和为制定支持当前和未来准备工作的合理有效政策提供信息至关重要。根据这次综述的结果,提出了一些政策和计划创新,可以促进未来爆发期间的知识共享。

    来源机构: 《国际传染病杂志》 | 点击量:664
  • 摘要:

    刚果民主共和国对埃博拉病毒病(EVD)爆发的反应正处于关键时刻。2018年10月4日WHO再次通报了埃博拉病毒病的最新疫情。

    截至2018年10月2日,在北基伍省的7个卫生区(Beni,Butembo,Kalunguta,Mabalako)共报告了162例EVD病例(130例证实,32例疑似),其中106例死亡(74例确诊,32例疑似)。 Masereka,Musienene和Oicha),以及伊图里省的三个卫生区(Mandima,Komanda和Tchomia)(图1)。每周病例发病率总体略有下降趋势持续;然而,鉴于病例报告的预期延迟,零星病例的持续检测以及限制接触者追踪和警报调查的安全问题,必须谨慎解释这些趋势。在已确认年龄和性别信息的155例确诊和可能病例中,22%,19%和23%分别为15-24岁,25-34岁和35-44岁;女性(55%)占病例的最大比例。到目前为止,累计有19名(18名确诊人员和1名疑似)卫生工作者受到影响,其中3人已经死亡。

    刚果民主共和国卫生部,WHO和合作伙伴继续密切监测和调查受影响地区,刚果民主共和国其他省份和邻国的所有警报。截至10月2日,刚果民主共和国有11起疑似病例正在等待实验室检测。

    2018年9月28日,根据安全局势恶化,WHO修订了疫情风险评估,将国家和区域一级的风险从高水平提高到极高水平。全球风险仍然很低。WHO继续根据目前掌握的信息,建议不要限制前往刚果民主共和国的旅行和与之交易。

    来源机构: 世界卫生组织(WHO) | 点击量:1034