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  • 1   2018-10-31 埃博拉研发的新工具 (编译服务:新发突发疾病防治)     
    摘要:

    人类埃博拉病毒病可由四种病毒引起:苏丹病毒,泰森林病毒,Bundibugyo病毒和埃博拉病毒(EBOV,物种扎伊尔埃博拉病毒)。 2014年西非EBOV爆发是有史以来最严重的一次,在利比里亚,几内亚,塞拉利昂,尼日利亚和马里,有超过28,000例病例和超过11,000例死亡。然而,在反应的后期阶段进行的研究性研究已经导致开发和使用生物和化学化合物治疗EBOV和埃博拉病毒病(EVD)的进展。国家科学院,工程学和医学院以及世界卫生组织(WHO)以EVD蓝图的形式发布了研究疫苗和治疗方法并评估其在埃博拉应答背景下的益处的建议。

    2018年8月1日,刚果民主共和国(DRC)宣布该国第10次爆发EVD。这一消息是在Equateur省第9次EVD爆发后几天宣布结束的。该病毒序列由首批确诊病例之一鉴定,并在刚果民主共和国国家植物研究所(INRB)完成,确定EBOV是爆发的原因。

    在最新的埃博拉病毒爆发中,EVD反应保持不变:病例的早期识别,确认(或排除)病例的实验室检测,预防医疗环境中传播的感染控制措施,确诊病例患者的隔离和治疗为死于这种疾病的人提供安全和有尊严的葬礼。这种埋葬可以防止疾病通过传统的葬礼手段传播,包括清洗和操纵尸体。确定和追踪已确诊或可能的EVD患者的接触者为这些人提供预期指导,并促进疾病随后发展的患者的早期识别,隔离和治疗。社区参与活动和接触者追踪团队的日常存在可以促进与社区的定期互动,并可以促进公共卫生应对者和面对埃博拉病毒的社区之间的信任和接受。仔细执行接触者追踪的重要性怎么强调都不过分。尼日利亚2014年在拉各斯输入EVD病例的经验表明,它可以减少人口稠密地区疾病传播的影响。此外,数据表明,病毒载量较低的患者,可能表明早期寻求治疗,对治疗有更好的反应。

    来源机构: 《新英格兰杂志》-传染病 | 点击量:277
  • 2   2018-10-31 开发泛H1流感疫苗 (编译服务:新发突发疾病防治)     
    摘要:

    目前季节性流感疫苗的效力差异很大,取决于与流行病毒的匹配程度。尽管大多数疫苗引发菌株特异性应答,但一些疫苗会产生交叉反应性表位,这些抗原表位可引发针对多种病毒的抗体,并且在数年内保持不变且有效。为了确定特定H1血凝素(HA)抗原的组合是否刺激免疫反应以防止多种H1流感病毒,我们评估了由六种进化上不同的H1序列和两种计算优化的广泛反应性抗原(COBRA)HA抗原 引起的HA-铁蛋白纳米粒子引发的抗体反应。针对来自过去80年的16种代表性流感病毒株的小组评估体液反应。来自菌株/NewCaledonia/20/1999 (NC99), A/California/04/2009 (CA09), A/HongKong/117/1977 (HK77), COBRA X6或P1的HA引起针对不同菌株的中和,以及三种野生型HA或两种COBRA HA纳米颗粒的组合赋予了超出任何单个菌株观察到的显着额外宽度。因此,H1HA的组合可以构成泛H1流感疫苗。

    来源机构: 《病毒学杂志》 | 点击量:277
  • 3   2018-10-09 一百年来1918年流感大流行的教训 (编译服务:新发突发疾病防治)     
    摘要:

    随着流感季节即将到来,一项新的研究着眼于1918年流感大流行极高死亡率背后的因素,以及如何为未来爆发做准备。 作者警告说,虽然世界比100年前做好了准备,但新的挑战将影响下一次流感病毒大流行的影响 - 包括人口统计数据的变化,抗生素耐药性和气候变化。

    今年是1918年流感大流行的百年纪念,这是有史以来最严重的流感爆发。 《Frontiers in Cellular and Infection Microbiology》一项关于其严重性背后的人类、病毒和社会因素的新研究提供了宝贵的经验教训,可以挽救未来流行病的生命。 在细胞和感染微生物学的前沿发表时,作者警告说,虽然世界比100年前做好了准备,但新的挑战将影响下一次流感病毒大流行的影响 - 包括人口统计学变化,抗生素耐药性和气候变化。

    Reference:

    Kirsty R. Short, Katherine Kedzierska, Carolien E. van de Sandt. Back to the Future: Lessons Learned From the 1918 Influenza Pandemic. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2018; 8 DOI: 10.3389/fcimb.2018.00343

    来源机构: 每日科学 | 点击量:335
  • 摘要:

    背景:2014 - 16年西非埃博拉疫情是有记录以来最大的埃博拉疫情,数千人参与了应对,包括地方和国家政府以及众多慈善机构和其他非政府组织。一些行动后报告和对该流行病全球反应的其他综述经常指出主要挑战,包括操作性研究方面的差距。

    方法:为了确定2014 - 16年西非埃博拉疫情期间开展的操作性研究的程度,研究人员对流行期间和流行后立即发表的文献进行了定量分析。目标是确定所有与埃博拉有关的出版物中有关该流行病的所有出版物的比例,这些文献涉及应对措施的操作方面。还试图在一般水平上描述在流行病期间发表了哪些类型的研究,目的是增加对在未来公共卫生危机期间是否需要进一步努力以鼓励开展和传播操作性研究的理解。

    结果:在世界卫生组织于2014年3月宣布埃博拉疫情和2017年底之间发表的有关埃博拉病毒的3,681份出版物中,有109份(3%)被确定为操作性研究出版物。其中,64个(58%)是??在世界卫生组织最初于2016年1月14日宣布爆发后发布的,反映了与更广泛的准备和响应社区分享业务课程的时间延迟。

    讨论:改进对应对疫情的从业者的第一手操作知识的共享,对于改进准备活动和为制定支持当前和未来准备工作的合理有效政策提供信息至关重要。根据这次综述的结果,提出了一些政策和计划创新,可以促进未来爆发期间的知识共享。

    来源机构: 《国际传染病杂志》 | 点击量:338
  • 摘要:

    刚果民主共和国对埃博拉病毒病(EVD)爆发的反应正处于关键时刻。2018年10月4日WHO再次通报了埃博拉病毒病的最新疫情。

    截至2018年10月2日,在北基伍省的7个卫生区(Beni,Butembo,Kalunguta,Mabalako)共报告了162例EVD病例(130例证实,32例疑似),其中106例死亡(74例确诊,32例疑似)。 Masereka,Musienene和Oicha),以及伊图里省的三个卫生区(Mandima,Komanda和Tchomia)(图1)。每周病例发病率总体略有下降趋势持续;然而,鉴于病例报告的预期延迟,零星病例的持续检测以及限制接触者追踪和警报调查的安全问题,必须谨慎解释这些趋势。在已确认年龄和性别信息的155例确诊和可能病例中,22%,19%和23%分别为15-24岁,25-34岁和35-44岁;女性(55%)占病例的最大比例。到目前为止,累计有19名(18名确诊人员和1名疑似)卫生工作者受到影响,其中3人已经死亡。

    刚果民主共和国卫生部,WHO和合作伙伴继续密切监测和调查受影响地区,刚果民主共和国其他省份和邻国的所有警报。截至10月2日,刚果民主共和国有11起疑似病例正在等待实验室检测。

    2018年9月28日,根据安全局势恶化,WHO修订了疫情风险评估,将国家和区域一级的风险从高水平提高到极高水平。全球风险仍然很低。WHO继续根据目前掌握的信息,建议不要限制前往刚果民主共和国的旅行和与之交易。

    来源机构: 世界卫生组织(WHO) | 点击量:678
  • 摘要:

    从2018年6月1日至9月16日,沙特阿拉伯国际卫生条例(IHR 2005)国家联络点报告了另外32例中东呼吸综合症(MERS),其中包括10例死亡。

    从2012年到2012年9月16日,向世卫组织报告的实验室确认的MERS病例的全球总数为2254例,相关死亡人数为800例。全球数字反映了迄今为止2005年国际卫生条例下向WHO报告的实验室确诊病例总数。 死亡总人数包括WHO迄今通过对受影响成员国的后续行动所了解的死亡人数。

    根据目前的情况和现有资料,WHO鼓励所有会员国继续监测急性呼吸道感染,并仔细审查任何不寻常的模式。感染预防和控制措施对于防止MERS-CoV可能在医疗机构中传播至关重要。早期识别MERS-CoV患者并不总是可能的,因为与其他呼吸道感染一样,MERS-CoV的早期症状是非特异性的。因此,无论诊断如何,医护人员都应始终对所有患者采取一致的标准预防措施。在为有急性呼吸道感染症状的患者提供护理时,应在预防措施中加入预防措施;在照顾可能或确诊的MERS-CoV感染病例时,应加入接触预防措施和眼睛保护;在进行气溶胶生成程序时应采取空气预防措施。MERS-CoV在患有糖尿病,肾衰竭,慢性肺病和免疫功能低下者等潜在慢性疾病的人群中引起更严重的疾病。因此,这些人在访问已知可能传播病毒的农场,市场或谷仓区域时应避免与动物,特别是骆驼密切接触。应遵守一般卫生措施,例如在接触动物之前和之后定期洗手并避免接触生病的动物。应遵守食品卫生习惯。人们应避免饮用生骆驼奶或骆驼尿,或吃未经适当烹煮的肉。WHO不建议在此次活动的入境点进行特别筛查,也不建议适用任何旅行或贸易限制。

    来源机构: 世界卫生组织(WHO) | 点击量:585
  • 摘要:

    多胺和hypusinated eIF5A涉及多种病毒的复制。但是,仍在研究如何定义它们在支持病毒复制方面的作用。研究人员以前报道过埃博拉病毒(EBOV)需要多胺和用于复制的hypusinated eIF5A。使用复制缺陷的小基因组构建体,显示在没有基因组复制的情况下,基因表达需要使用hypusinated eIF5A。另外的实验证明,在催眠素耗尽时基因表达的阻断是转录后的,因为EBOV聚合酶转录的小基因组报告mRNA通常在药物处理的情况下积累,其中蛋白质不存在。当从具有低水平的hypusinated eIF5A的细胞中分离该mRNA并转染到具有正常eIF5A功能的细胞中时,最小基因组报告蛋白积累是正常的,证明产生的mRNA是功能性的但是需要用于翻译的hypusinated eIF5A功能。结果支持一种机制,其中EBOV转录本的翻译需要,而不是合成,需要使用hypusinated eIF5A。相反,用二氟甲基鸟氨酸(DFMO)耗尽多胺导致EBOV聚合酶产生的mRNA积累的强烈阻断,表明多胺抑制EBOV基因表达的不同机制。在DFMO处理后补充外源多胺可恢复mRNA积累和荧光素酶活性。这些数据表明,EBOV生命周期的两个不同方面需要细胞多胺。多胺的双功能要求强调了这些细胞代谢物在EBOV复制中的重要性,并表明重新利用该途径的现有抑制剂可能是EBOV治疗的有效方法。

    埃博拉病毒是一种遗传上很简单的病毒,含有少量蛋白质。因此,它需要宿主分子和蛋白质来产生新的感染性病毒颗粒。虽然注意力通常集中在该过程所需的细胞蛋白上,但最近已经表明,细胞代谢物如多胺也是EBOV复制所必需的。该研究显示多胺如精胺和亚精胺是EBOV mRNA积累所必需的,并且由亚精胺修饰的分子eIF5A是EBOV mRNA的翻译而非生产所必需的。这些发现表明,有效靶向该途径可以提供EBOV复制的双相阻断。

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    来源机构: 《病毒学杂志》 | 点击量:636
  • 摘要:

    VSV-EBOV是一种具有复制能力的埃博拉病毒(EBOV)疫苗,在临床试验中作为对2013 - 2016年埃博拉病毒病(EVD)爆发的反应进行了测试。它是目前许可证流程中最先进的EBOV候选疫苗再次对实验疫苗进行管理,以应对刚果民主共和国的疫情。然而,传达保护的潜在分子机制仍未完全了解。微小RNA(miRNA)是已知的关键调节因子,其在转录后水平上影响基因表达。 miRNA介导的对照已成为免疫系统中的关键调节原理,其通过调节对免疫细胞分化至关重要的信号传导途径而强烈影响先天和适应性免疫应答的平衡。该研究了来自健康疫苗接种者的血浆中循环miRNA(c-miRNA)的表达水平,因为它们可以反映VSV-EBOV免疫后的细胞动力学,并且还可以作为疫苗功效的潜在生物标志物。

    作为WHO领导的VEBCON联盟的一部分,I期试验中研究了VSV-EBOV的安全性和免疫原性。使用RT-qPCR测定进行VSV-EBOV免疫(接种后第0,1,3天)后来自血浆样品的c-miRNA表达水平的综合分析。使用计算机分析评估潜在的生物学相关性。此外,miRNA表达的动态与们先前报道的关于疫苗诱导的抗体和细胞因子反应的数据相关联,并最终通过产生ROC曲线来评估预后能力。

    研究鉴定了四种有希望的miRNA(hsa-miR-146a,hsa-miR-126,hsa-miR-199a,hsa-miR-484),显示出与适应性免疫应答的强烈关联,表现出良好的预后性能并且与免疫学有关 - 相关功能。

    该研究结果提供民证据表明miRNA可以作为预测疫苗诱导的免疫原性的有用生物标志物。此外,独特的数据集提供了对VSV-EBOV介导的保护性免疫应答的分子机制的深入了解,这可能有助于破译VSV-EBOV免疫特征并加速战略性疫苗设计或个性化方法。

    来源:《疫苗》杂志

    题目:Dynamic changes of circulating miRNAs induced by the Ebola virus vaccine VSV-EBOV

    网址:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X18312659?dgcid=rss_sd_all

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    来源机构: 《疫苗》杂志 | 点击量:621
  • 摘要:

    刚果民主共和国对埃博拉病毒病(EVD)爆发的反应正处于关键时刻。虽然取得了实质性进展,但鉴于最近不安全局势加剧,局势仍然不稳定。刚果卫生部,世界卫生组织(WHO)及其合作伙伴继续与受影响地区的人们密切合作,以克服一些社区中出现的不情愿和不信任。谣言、错误信息和传统做法导致一些家庭选择在家照顾生病的亲属,一些患者还离开了医疗机构寻求替代治疗。这导致卫生工作者无法提供最佳治疗,并且还增加了亲属和当地社区成员感染的风险。这些因素促成了疫情的地理分布。

    截至2018年9月25日,北基伍省7个卫生区共报告了151例EVD病例(120例证实,31例可能),其中101例死亡(70例确诊,31例可能),1例(Beni,Butembo,Kalunguta, Mabalako,Masereka,Musienene和Oicha)以及伊图里省的两个卫生区(Mandima和Tchomia)。每周病例发病率总体呈下降趋势,然而,鉴于病例报告的预期延迟,对零星病例的持续检测以及限制接触者追踪的安全状况,必须谨慎解释这些趋势。到目前为止,累计有19名(18名确诊人员和1名可能的)卫生工作者受到影响,其中3人已经死亡。

    截至9月25日,刚果民主共和国有17起疑似病例正在等待实验室检测。自上次报告发表以来,在刚果民主共和国的几个省以及邻国都对警报进行了调查;到目前为止,在邻近省份和国家的所有警报中都排除了EVD。

    来源机构: 世界卫生组织(WHO) | 点击量:578
  • 摘要:

    背景:作为几内亚环疫苗接种试验的一部分,前线工作人员被邀请参加一项子研究,以提供有关rVSVΔG/ ZEBOV-GP的免疫原性和安全性的更多信息。本文总结了有关安全跟进的信息。

    方法:2015年3月至2016年7月在几内亚科纳克里进行了一剂rVSVΔG/ ZEBOV-GP的开放标签,非随机免疫原性评估。拒绝接种疫苗的一线工作者作为对照组参与。参与者随访3个月,接种后随访6个月。在随访期间怀孕的妇女被跟踪直到怀孕结果。使用标准化研究表格在与参与者的每次接触中监测征求和未经请求的不良事件。

    结果:2016年接种疫苗的参与者和99名对照被纳入安全队列。在疫苗接种后3天,访问不良事件非常普遍,超过70%的参与者报告至少一个不良事件。最常报告的症状是头痛、疲劳、关节痛、主观发热和肌痛。在完成发烧记录(n = 887)的参与者中,接种疫苗后发热率为15.22%。与未接种组相比,接种疫苗后第3天内发生的局部反应,疲劳、头痛、关节痛、肌痛和主观发热在接种组中与未接种疫苗组相比在统计学上显着不同。在随访期间共发现8个严重不良事件。 其中2例与怀孕有关。

    结论:结果证实接种rVSV候选疫苗后3天的不良事件是常见的。在正在进行的埃博拉病毒传播的背景下,发烧的发生尤其令人担忧。其他研究应解决有关在妊娠和其他弱势群体中使用疫苗的重要数据差距。

    来源:《疫苗》杂志

    题目:Safety of the rVSV ZEBOV vaccine against Ebola Zaire among frontline workers in Guinea

    网址:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X18312465?dgcid=rss_sd_all#f0005

    NSTL重大疾病防治领域信息门户编译

    来源机构: 《疫苗》杂志 | 点击量:630