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2017年第1期(发布时间: 2017-11-29 发布者:门佩璇)  下载: 2017年第1期.doc       全选  导出
1   2017-04-05 10:58:03.903 使用ledipasvir与sofosbuvir联用治疗HCV-HIV感染 (点击量:7)

临床上对于急性丙肝患者推荐使用sofosbuvir和NS5A抑制剂联合治疗8周,但对于HIV-HCV联合感染的患者则无明确的治疗方案指导。来自德国、英国和美国多国的研究者今日开展研究评估了ledipasvir与sofosbuvir联合治疗6周对I型或IV型HIV-HCV联合感染患者的疗效及安全性。研究结果发表在《The Lancet Gastroenterology & Heptaology》期刊上。

研究在德国和英国开展,观察终点为治疗结束后的12周时持续病毒抑制者的比例。研究共纳入26名患者,其中仅1人从未接受过抗HIV治疗,19人为I型HCV患者,7人为IV型HCV患者。研究结果显示,共有20人实现了12周的持续病毒抑制(77%),无患者发生不良事件脱落。

该研究结果揭示,ledipasvir与sofosbuvir联合治疗6周与以往的干扰素治疗方案相比,疗效相近,治疗时间缩短,不良反应减轻。值得进一步开展深入研究。

2   2017-03-20 09:47:53.223 乌干达癌症研究所HIV相关淋巴瘤误诊为结核病例研究 (点击量:6)

早期HIV感染相关的淋巴瘤诊断是极富挑战性的,其诊断需要的设备和技能不容易获得。该研究以乌干达癌症研究所HIV相关淋巴瘤误诊为结核的患者为研究对象,确定了误诊发生的频率和相关危险因素。

研究采用回顾性队列研究方法,使用半结构化数据提取形式,主要收集了患者结核治疗信息、社会人口学特征、血红蛋白和CD4细胞计数等实验室参数,以及临床表现等信息。

研究结果发现,183名参与者中有106名男性,平均年龄为35(IQR 28-45)。约56名(30.6%)患者被误诊为结核,开展结核治疗的中位时间为3.5个月。在多变量分析中,误诊患者发生胸部疼痛的比值比为4.4,95%CI为1.89-10.58,且三到四度淋巴结肿大的比值比为3.22,95%CI为1.08-9.63)。

HIV感染相关淋巴瘤被误诊为结核的发生率还是很高的。胸痛和淋巴结肿大是误诊风险增高的影响因素。

3   2017-03-15 14:03:02.733 Nature:新疗法可长久抑制HIV (点击量:6)

日前,来自洛克菲勒大学和美国国立卫生研究院的最新研究表明,在感染HIV病毒后立即用两种抗体治疗可有效地控制病毒。研究结果于2017年3月13日发表于《Nature》期刊上。

该研究中使用的两种抗体分别为3BNC117 和 10-1074,它们都属于广泛中和性抗体,最初发现于“精英控制者”体内。研究为13只猴子接种SHIV病毒,并在2周时间内输注了3次抗体。结果得到,猴体内的病毒载量持续被抑制在接近或低于检测限的水平,效果长达6个月。

这为有效控制HIV病毒复制与传播提供了新的希望。

4   2017-03-07 11:32:04.65 新型干预措施可显著提高HIV疗法成功率 (点击量:4)

目前,HIV治疗药物尚不能完全治愈HIV患者,但维持HIV治疗可以大幅增加患者的寿命,并阻断HIV病毒的人际传播。然而,有相当一部HIV感染者不能规律服用药物或干脆终止了治疗。如此以来,病毒有机会在体内进行再次复制,不断攻击感染者的免疫系统,最终进展为艾滋病。

近日,来自阿伯丁大学等机构的研究人员通过研究发现,通过一种自我管理、咨询以及追踪患者药物服用情况相结合的策略,HIV疗法治疗成功率可增加18%。

研究人员对来自荷兰7家医院中超过200名HIV患者进行了长达15个月的干预治疗研究。研究分别在进行干预前和干预后对患者机体中的病毒载量进行了测定,“疗法失败”被定义为干预后连续两个时间点患者机体内可检测到病毒载量。研究结果发现,相比接受有规律治疗的患者而言,接受干预措施治疗的患者疗法失败率会发生实质性的降低(超过60%)。

研究揭示,这种新型的干预措施能够显著改善患者对HIV药物的依从性,同时降低治疗的失败率,对控制HIV疾病发生发展和流行意义深远。

5   2016-12-06 12:04:22.493 澳大利亚高中生成功复制抗艾滋病药达拉匹林! (点击量:6)

达拉匹林是一款治疗艾滋病等疾病的药物。去年,这款药物被美国的一家公司收购之后,每片的价格就暴涨到了750美元,高昂的价格引起了很多质疑。不过,澳大利亚的一群高中生在上周召开的澳大利亚皇家化学研究会上宣布,他们已经成功地复制了这种药物的有效成分,而成本仅为20美元。

若干年前,达拉匹林的价格仅为1美元一片。

2010年,葛兰素史克公司将它在美国的市场开发权卖给了核心药业,自此迎来了达拉匹林的涨价潮。

2014年,益邦实验室收购了核心药业和它的全部子公司,并进一步将达拉匹林的价格提高到了每片13.5美元。该年,达拉匹林的年销售收入达到了990万元,但伴随而来的处方数却减少到了8821份。

然而,这些和最近一次的涨价相比却显得微不足道。2015年8月,益邦以5500万美元的价格将达拉匹林卖给了由美国商人马丁·什克雷利创办的创业公司图灵药业。一夜之间,达拉匹林的价格从原先每片13.5美元暴涨到了750美元,近55倍的涨幅让一盒30片装达拉匹林的价格超过了2万美元。什克雷利在美国成为了众矢之的。

药价被恶意抬高后,一群来自悉尼的高中生决定自制这一药物。在悉尼大学的化学家AliceWilliamson博士的加持之下,悉尼大学和这群学生所在的悉尼文法学校组成了联合实验室。经过整整一年的反复实验,终于成功地复制出了达拉匹林的有效成分——复合乙胺嘧啶,而成本仅为20美元。

上周,这群励志少年们在澳洲皇家化学协会上公布了他们的研究成果,还为这一发明申请了新的专利。他们的勇敢尝试为医学界带来了新的福音,也给自己的未来带来了无数新的机遇!

6   2017-04-14 10:07:58.553 新型抗HIV免疫细胞正式启动美国临床试验 (点击量:4)

最近,Scripps研究所(TSRI)报道了一种使细胞抵抗病毒感染的方法,它主要通过锚定抗体细胞表面质膜病毒受体发挥作用。

以往的HIV抗体治疗都是基于一种抗体药物,低浓度的抗体在血液中发挥作用。这次的治疗方法则有很大的不同,抗体被直接修饰在细胞表面,阻止HIV接近关键细胞受体—ICAM-1。

此前,课题组已经使用鼻病毒作为研究对象,利用慢病毒作为载体将新的基因引入人体细胞。该基因可诱导机体合成一种人类细胞受体——细胞间粘附分子(ICAM-1)的抗体。ICAM-1被抗体侵占后,病毒就不能再传播扩散了。该试验取得了很大的成功,对研究人员是个鼓舞,这才有了后来的对HIV病毒的试验。

人工合成的细胞再一次取得了成功,抗体识别出了CD4的结合位点,并阻止了HIV病毒的袭击。该抗HIV病毒免疫细胞为HIV治愈带来新的希望。

7   2017-11-21 09:02:31.327 加利福尼亚州HIV/AIDS研究方案:历史、影响和艾滋病治疗建议 (点击量:5)

艾滋病研究和人类逆转录病毒的特殊问题时由加利福尼亚艾滋病研究项目(CHRP)资助的HIV治疗预案提出的。CHRP的工作旨在解决HIV流行的所有方面和受其影响的社区的问题。最近,CHRP资助的有关CCR5基因序列和HIV阳性患者实体器官移植安全性等研究已经从梦想变成了现实。本文概述了CHRP的建立,目前的项目资助情况,以及其对艾滋病领域研究的推动作用和影响等。2013年,CHRP发起了一项新举措,旨在推动当时新兴的艾滋病治疗科学前沿—CHRP艾滋病治疗计划,为多个基础生物医学研究项目提供了超过140万美元的资金。

8   2017-11-20 09:57:03.07 对南非酒精供应场所中人群HIV风险行为和社会支持的研究:对HIV预防的影响 (点击量:5)

酒精的使用与HIV风险行为增加相关,包括无保护的性行为和性伴侣数量增加等。饮酒场所可能是与HIV相关的性风险行为场所,同时也是对顾客社会支持的重要场所,所以可能能够降低感染风险。在南非开展的这项研究,调查了酒精提供场所出勤率、社会支持和与HIV相关的性风险行为之间的关系。

研究结果显示,不同性别的人每天出席的地点相似,与艾滋病毒相关的风险行为有关联,但与性别有关的组织的力量和方向不同。在女性中,每天的出勤率与更多性伴,无保护行为比例更高有关。社会支持是一个重要的因素,更多的支持减少了出勤率和风险之间的关系。在男性中,每日出勤率与不受保护的性行为比例降低有关;没有发现参与和社会支持的交互作用。频繁的场地出勤率与妇女和HIV相关的额外风险有关,但这种风险在场地的社会支持中得到了缓解。这些结果对男性来说并不常见。在酒精服务场所成功的HIV感染干预应该解决社会支持和性风险行为的性别背景问题。

9   2017-11-20 09:49:29.577 HIV病毒检测,HIV治疗的可及性,以及对妇女合作伙伴服务的采访 (点击量:5)

HIV病毒检测时一项重要的公共卫生战略,用于查明HIV感染妇女,并将其与HIV医疗保健联系起来。有61个卫生部门在2015年提交的CD资助的项目数据分析表明,在接受HIV感染诊断的4749名妇女中,62%的人群在过去接受过诊断,38%为第一次接受诊断。

这份报告强调了HIV病毒检测的重要性,不仅是为了识别新的感染,而且还确认了以前接受过诊断但没有接受治疗的妇女。以前被诊断为HIV感染的妇女愿意接受另一项HIV检测,这可能表明她们愿意接受额外的支持,这代表着一种重要的公共卫生干预机会。

10   2017-11-20 09:39:11.677 年轻男男性行为者中暴露前预防的潜在医疗保险和提供者障碍 (点击量:5)

在美国,年轻男男性行为者(YMSM)人群仍然具有很高的HIV感染率。暴露前预防(PrEP)是预防HIV感染的一种有效和安全的方法。然而,尽管美国食品药品管理局已经对PrEP的应用进行了批准,但其利用率仍然很低。其中部分原因是结构性障碍,特别是医疗保健方面。在该研究中,研究者使用社交媒体招募黑人、西班牙裔和白人HIV未感染的YMSM人群。

多变量logistic回归模型确定了年龄、种族、教育和地区医疗保健方面的影响。其中,年长的YMSM,黑人和西班牙裔,接受正规教育的人较少,而美国南部和西部的居民则更有可能缺乏医疗服务。