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2017年第7期(发布时间: Mar 14, 2018 发布者:张玢)  下载: 2017年第7期.doc       全选  导出
1   2017-11-16 11:40:11.107 美国2016年9月会议摘要:寨卡初发和应对期间促进避孕措施的国家和地方实施战略 (点击量:0)

2016年9月28日,美国母婴健康项目协会(AMCHP)和美国疾病预防控制中心在佐治亚州亚特兰大召开了一次来自15个州的代表会议,以确定由州政府主导的实施七项疾病预防控制中心发布的战略,旨在增加获得在寨卡病毒的情况下避孕。 AMCHP为与会者就使用具体方法执行七项战略进行了网上预评估。

对于在寨卡病毒爆发期间选择延迟或避免怀孕的妇女而言,在所有医疗保健系统中使用全方位的可逆避孕方法可增加防止意外怀孕的选择。鼓励各国把增加避孕服务机会的战略作为寨卡预防计划的一项主要战略,以防止怀孕期间与寨卡病毒感染有关的不良妊娠和分娩结局。

2   2017-11-16 11:34:23.66 新加坡Zika和登革热病毒感染的诊断准确性 (点击量:0)

新加坡在2016年经历了首次记录的寨卡病毒爆发。研究人员确定了增加感染寨卡病毒或登革热病毒概率的临床和实验室参数。 在疾病早期,通过临床评估和血液学检查获得的关键参数的组合可以帮助区分这些感染。

研究表明了这两种疾病之间的一些关键差异在发病前5天,寨卡病毒感染中皮疹的存在比登革热病(DENV)感染更显着。对于登革热患者,皮疹通常在临界或恢复阶段(通常在疾病的第五天或之后)出现。此外,与登革热患者相比,寨卡患者相对较少有血液学异常。

无论患者对疾病的预测概率如何,后验概率的变化近似为常数(13)。研究中,伴有结膜炎的皮疹出现在寨卡病毒感染的概率(≈40%)上升最多,而有证据显示的发热,淋巴细胞减少和血小板减少症的组合增加了约30%的DENV感染概率。相比之下,疑似感染Zika的患者或疑似登革热患者中无淋巴细胞减少症的患者没有出现皮疹,则相应疾病的可能性降低30%-45%。在这些病毒共同流通的国家,以及确认实验室检测受限的国家,这些可能是简单的方法来帮助医生评估疑似患有寨卡病毒或登革热的患者。

3   2017-06-19 08:59:08.807 先天性寨卡病毒感染引起小头症婴儿吞咽困难的特征,巴西,2015 (点击量:0)

我们对巴西9名由先天性寨卡病毒感染引起小头症的婴儿吞咽困难的特征进行分析总结。口服动态评估、光纤内窥镜吞咽评估以及视频荧光吞咽研究作为非仪器和仪器评估的方法。所有婴儿均有一定程度的神经损伤,并且出现口腔相关的异常症状。在9名婴儿中,8名缺乏口腔和上呼吸道敏感性,导致吞咽期咽喉部位运动的延迟。这种延迟,加上明显的口腔功能障碍,增加了摄入食物,特别是液体食物的风险。先天性寨卡病毒综合症导致的小头症能够引起3个月以上的婴儿患吞咽障碍,并且这种影响非常严重。

4   2016-01-22 09:15:04.983 WHO报告确认寨卡病毒可引发格林-巴利综合征 (点击量:0)

寨卡病毒(Zika virus)是黄热病的一种,目前被认定为是一种由蚊子传播的虫媒病毒。目前由伊蚊传播的寨卡病毒疫情持续,蔓延至中南美洲14个国家。1月21日,世界卫生组织(WHO)说,萨尔瓦多正在调查一个不寻常的格林 - 巴利综合征(GBS)的可能与近期寨卡病毒感染的激增有关,并确认了第一个两种法属加勒比海地区,圣马丁和瓜德罗普岛的本地传输的情况。

5   2016-01-20 09:14:22.547 美国疾病预防控制中心发布的孕妇患者寨卡病毒诊疗指南 (点击量:1)

与埃博拉病毒一样,寨卡病毒可通过蚊子叮咬传播给人类。寨卡病毒感染者中,只有约20%会表现轻微症状,如发烧、皮疹、关节疼痛和结膜炎等,症状通常不到一周即可消失。然而,如果孕妇感染,胎儿将受到影响,导致新生儿小头症甚至死亡。

美国疾病控制和预防中心(CDC)15日发布拉美和加勒比海14国旅行警告,称蚊子叮咬传播的寨卡病毒正引发疫情,公民应慎重前往上述地区,孕妇和计划怀孕女尤须警惕。

美国疾病控制和预防中心(CDC)19日公布了接诊从出现疫情国家返回的孕妇患者的临床医生的诊疗指南。

6   2016-02-06 09:41:12.937 巴西确认寨卡病毒可通过血液传播 (点击量:0)

据新华社圣保罗2月4日电 巴西卫生部门4日确认两个因输血而感染寨卡病毒的病例。有关机构因此提醒,曾到过寨卡病毒流行区域的人献血需谨慎,最好在离开疫区一个月后、没有异常症状再去献血。

巴西圣保罗附近城市坎皮纳斯的卫生部门说,有一名接受器官移植的患者出现了发热等症状,检测显示为感染了寨卡病毒。进一步分析显示,病毒来源为一名感染了寨卡病毒的献血者。

此外,当地2015年有一名男子因枪伤而死亡,在持续数月的抢救期间曾大量输血。现在发现血液来源者之一曾感染寨卡病毒,对该病患留下的血液样本进行检测发现,这名男子也因输血感染了寨卡病毒。

后一个案例之所以才得到确认,是因为相关献血者感染寨卡病毒后表现出的症状曾被误诊为登革热,直到今年1月底才被证实是感染了寨卡病毒。登革病毒和寨卡病毒都通过伊蚊传播,患者症状也类似,如发热、皮疹、头痛、肌肉和关节疼痛等。

巴西卫生部门已出台规定,感染了寨卡病毒或登革病毒的人必须在完全康复30天后,才能去献血。美国红十字会也提醒,曾到过寨卡病毒流行区域的人须等待28天,如果没有出现异常症状再去献血。

7   2016-02-05 14:51:30.397 寨卡病毒横扫美洲 疫苗开发迫在眉睫 (点击量:0)

寨卡病毒横扫美洲 疫苗开发迫在眉睫

方陵生 编译

世界卫生组织本周一发出警告:以蚊子为传播媒介的寨卡病毒,很可能扩散到美洲除加拿大、智利之外的所有国家。紧随着埃博拉病毒疫情,寨卡病毒的爆发再次证明:一种人类了解甚少的疾病会以十分迅猛的态势传播,成为全球性的威胁。目前,人类对这种病毒缺乏免疫力,尽快开发疫苗是当务之急。

世界卫生组织本周一发出警告:以蚊子为传播媒介的寨卡病毒,自去年5月起,已经传播到美洲21个国家与地区,很有可能在全美洲 (除加拿大、智利之外) 的所有国家扩散。其主要原因是人类对这种病毒缺乏免疫力,以及该病毒传播的主要媒介———埃及伊蚊正在大量繁殖。

目前没有特效药物

这次寨卡疫情的爆发最早出现在非洲部分地区、东南亚和太平洋上的一些岛屿。去年5月,巴西报道了美洲第一例寨卡病毒爆发事件。

据悉,寨卡热是导致巴西数千例婴儿脑损伤的罪魁祸首。美国目前尚未出现寨卡病毒感染和传播的报告,虽然之前曾有过一例相关报道称,一位女子在巴西感染了寨卡病毒,之后在夏威夷产下一脑损伤婴儿。

巴西卫生部在去年11月时发表声明,寨卡病毒很可能是近期新生儿小头症高发的主要原因。小头症是一种严重的生产缺陷,主要特征是婴儿的大脑不能正常发育,头也会比正常孩子的小。患有小头症的孩子学习能力和运动功能受损,还会有癫痫的症状。

巴西报道称,迄今已有3893例小头症疑似病例。伯南布哥 (巴西东北部一州名) 是寨卡病毒肆虐最严重地区之一,感染人数超过2010年以来任何一年的30倍以上,相当于伯南布哥全州新生儿的1%-2%。

寨卡病毒的爆发紧跟着埃博拉病毒疫情,再次证明一种人类了解甚少的疾病会以如何迅猛的速度传播开来,成为全球性威胁。

“我们没有特效药物,也没有针对这种病毒的疫苗。这些话让我们有一种似曾相识的感觉,因为这也正是埃博拉病毒爆发时我们曾经说过的话。”牛津大学研究全球健康的特鲁迪·朗说,“尽快开发疫苗是当务之急”。

因热带疾病疫苗开发的商业前景不明,大型制药公司在这方面的投资至今都不甚得力,这一现状促使卫生专家在与埃博拉病毒的艰难抗争中,疾呼需要一种新的激励体制。“我们需要某种计划,让制药公司觉得有一个可持续的解决方案,而不仅仅是一次又一次的一次性交易。”美国国家卫生研究院主任弗朗西斯·柯林斯上周表示。

圣保罗Butantan研究所目前正集中精力研发寨卡病毒疫苗,尽管其主管称,仍可能需要3-5年时间才能研发出来。英国制药公司葛兰素史克公司表示,他们正在研究利用其疫苗技术来评估研发寨卡病毒疫苗的可行性。法国赛诺菲医药公司则表示,正在审查疫苗开发的可能性。

里约奥运会的担忧

寨卡病毒1947年首次在一只来自乌干达维多利亚湖附近森林的猴子身上被发现。历史上,非洲部分地区、东南亚地区和一些太平洋岛屿上都曾出现过寨卡病毒。但目前关于寨卡病毒的科学数据甚少,还不清楚为什么寨卡病毒会导致巴西婴儿的小头症。伦敦卫生和热带医学学院的劳拉·罗德里格斯说,这可能是一种能够进化的病毒。

“今年8月,巴西将在里约热内卢举办奥运会,如果到时候疫情还在继续进行,孕妇应被劝阻远离公共场所,或尽量遮挡身体,防止蚊子叮咬。”罗德里格斯说。世卫组织建议,打算前往寨卡病毒传播地区的孕妇,在出发之前及旅行归来之后,都要进行必要的咨询和检查。

寨卡病毒的临床症状通常比较轻微,常与登革热相类似。寨卡热同样是因伊蚊传播,导致人们担心寨卡病毒可能会蔓延到世界各地登革热传播的地区。

世界上有三分之一的人口生活在有登革热感染风险的地区,这片感染区从非洲一直延伸到印度、东南亚和拉丁美洲。世界卫生组织在一份声明中说道,寨卡病毒的传播速度迅猛异常,原因是伊蚊在许多地区普遍存在,而且当地人群缺乏对寨卡病毒的免疫性。

女性面临的风险

寨卡病毒会引起与风疹相类似的一些轻微症状,但却会导致婴儿出生缺陷的严重后果,因此健康专家认为,在女性到达生育年龄之前,亟需一种保护性的疫苗。

有证据表明,除了蚊子叮咬以外,其他传播途径极为有限。“寨卡病毒已在人类精液中被分离出来,有说法认为病毒有可能通过性传播途径扩散开来。但性接触是否是寨卡病毒的一种传播方式,还有待于更多证据的确认。”世卫组织表示。

虽然寨卡病毒与婴儿小头症之间的因果关系尚未被确切证实,但世卫组织总干事陈冯富珍表示:即使是现有的一些间接证据,也很能说明问题,这令人极为担忧。

除了寻找疫苗和药物来对抗寨卡病毒之外,一些科学家还将目标对准了携带这种疾病的蚊子。

美国合成生物学公司Intrexon在英国的子公司Oxitec希望,通过一种自限性转基因昆虫与传播疾病的伊蚊展开竞争。Oxitec称,公司在去年4月和11月向野外分别释放了2500万只OX513A型转基因蚊子,成功地使巴西某地区野生伊蚊幼虫减少了82%。据有关部门报告称,之后这一地区的登革热病例大幅下降。

8   2016-02-05 14:45:17.493 印药企开发出寨卡病毒疫苗 (点击量:0)

【印度Zee新闻网站2月3日报道】题:科学家说,世界上首个寨卡病毒疫苗在印度研发

这是一个重要的“印度制造”时刻。印度海得拉巴一个实验室的科学家宣称,他们开发出了世界上首个针对寨卡病毒的疫苗。事实上,他们说,开发出了两种。

正当全世界都在寻找疫苗,其他全球公司刚刚开始研发的时候,海得拉巴的巴拉特生物技术公司称,它已经为寨卡病毒疫苗申请了专利。

巴拉特生物技术公司总裁克里希纳·埃拉说:“我们可能是世界上首家申请寨卡病毒疫苗专利的公司,早在9个月前就提出了申请。”

该公司利用官方进口的寨卡病毒开发出了两种候选疫苗,不过进行动物试验和人体试验还需很长时间。埃拉说,他已经寻求政府的支持,印度医学研究理事会已着手提供帮助。

印度医学研究理事会负责人苏米亚·斯瓦米纳坦说:“我们已经获悉了巴拉特生物技术公司候选疫苗的情况。我们将从科学角度进行分析,评估进一步开发的可行性。这是‘印度制造’产品的很好范例。”

埃拉说,在最佳条件下,他的公司4个月内就能生产100万支疫苗。他已经寻求总理莫迪的直接干预,以确保疫苗的开发生产能够快速展开,减少审批程序上的拖沓。

他说:“总理应该开展这一项目,它能够帮助巴西、哥伦比亚这些我们能开展‘疫苗外交’的国家。我们是金砖国家之一,我们应该帮助它们。我们也愿意提供帮助。我们希望全球公共健康都能受益。”

【法新社新德里2月3日电】印度一家制药公司3日称,正在开发世界上第一种针对寨卡病毒的疫苗。世界卫生组织已经宣布当前的寨卡病毒暴发为全球紧急事件。

位于印度南部城市海得拉巴的疫苗生产商巴拉特生物技术公司称,有两种疫苗已经研发了一年,正准备在动物身上进行临床前试验。

对于蚊子传播的寨卡病毒,迄今为止还没有被证实有效的疫苗。目前,寨卡病毒在拉美蔓延,它还被认为与新生儿脑部缺陷增多有关。

该公司法律和知识产权部门负责人拉贾希·达斯古普塔对法新社说:“我们是世界上第一家为寨卡病毒疫苗申请全球专利的公司。”他还说,公司一年前就提出了专利申请。

印度医学研究理事会负责人苏米亚·斯瓦米纳坦说,理事会已要求巴拉特生物技术公司提供疫苗的科学数据。斯瓦米纳坦说:“我们已联系了该公司,要求其提供详细的情况介绍,看看我们能否在推动研发上提供帮助。”

该公司一位不愿透露姓名的高级科学家说,公司早就开始了研究,不过没有给出临床试验和可能的上市时间表。就在一天前,法国赛诺菲巴斯德公司称,已经开始了寨卡病毒疫苗的研发工作。

印度目前还没有报告寨卡病毒感染病例。泰国和印度尼西亚分别有一个病例。而美国卫生部门称有一人通过性接触感染了病毒。传播寨卡病毒和登革热等疾病的埃及伊蚊在印度也大量出没,印度每年有数千例登革热病例。

9   2016-10-26 10:09:55.08 寨卡病毒感染和小头畸形:因果关系的证据 (点击量:0)

寨卡病毒(ZIKV)与登革热、黄热病和西尼罗河病毒的黄病毒有关。自2015年美国和拉美ZIKV的爆发,观察到妇女怀孕时感染病毒的畸形婴儿数量病例突然增加。这种情况的严重性提出了严峻的问题,研究人员对小头畸形与ZIKV感染之间可能存在的联系进行了广泛的研究。然而,有大量的证据表明,有ZIKV和小头畸形有因果关系,本研究巩固了这种相关性,总结了在这个问题上的最新证据,并探讨了未来的研究前景,研究人员回顾了确定ZIKV感染和小头畸形流行的文献,可能存在实验室诊断相关研究中可能存在的因果关系的证据。

10   2016-10-26 10:19:57.757 登革热疫苗接种对寨卡爆发的影响 (点击量:0)

热带和亚热带地区在寨卡病毒病与登革热共同循环。 已经有登革热和寨卡的共感染病例的报道,必须紧急处理这种双重感染对控制登革热和寨卡的综合干预计划的影响。 在这里,研究人员制定了一个数学模型来描述登革热和寨卡病毒病共感染的传播动力学,特别侧重于通过在人类宿主疫苗接种登革热对的寨卡病毒爆发的影响。 研究人员分析了特定条件下针对登革热的疫苗接种可以显着增加寨卡爆发的高峰峰值,并且加速寨卡爆发峰值时间。 研究结果要求进一步研究指导综合平衡控制登革热和寨卡病毒病共感染的好处和利益损失。