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2016年第2期(发布时间: Mar 29, 2016 发布者:门佩璇)  下载: 2016年第2期.doc       全选  导出
1   2016-03-01 11:44:42.57 美国女性性工作者HIV感染率的系统评价与Meta分析 (点击量:9)

女性性工作者一直以来都是HIV/AIDS的易感人群,但美国这一高危人群中HIV感染的流行趋势尚不清楚。本研究系统性地识别与评估了已发表的关于美国女性性工作者HIV感染率的报道,开展了系统评价与Meta分析。本研究共纳入14个研究,共包含了3975名成人女性性工作者的HIV感染率信息。研究得到,HIV感染率的综合估计值为17.3,95%CI为13.5-21.9%。虽然各个研究之间感染率的变异较大,总体来讲,HIV感染率都是较高的。较少有研究涉及到美国女性性工作者人群的HIV感染情况,在已提供的可用资源中可以看到,该人群是HIV感染的易感人群,HIV感染率相对较高。

2   2016-01-26 14:04:21.12 美国纽约市2005-2014年注射吸毒人群中极低HIV感染率的一致性估计 (点击量:6)

该研究旨在比较注射吸毒人群低HIV发病率的估计方法。研究比较了2005年至2014年4次比较HIV发病率的方法和结果。这4次分别是:(1)复发感染者HIV血清转阳;(2)新近注射吸毒人群HIV感染率的增加;(3)纽约州疾病预防控制中心分层向外推送算法;(4)纽约市卫生局初诊HIV阳性者。研究得到,这4次发病率估计结果是一致的,第一次得到感染率为0.37/100人年(95%CI为0.05-1.33/100人年);第二次得到的为0.61/100人年(95%CI为0.36-1.87/100人年);第三次得到为0.32/100人年;第四次得到为0.14/100人年(95%CI为0.11-0.16/100人年)。上述4种发病率估计方法均得到在注射吸毒人群中HIV的发病与传播较低。在资源条件允许的情况下,使用多元分析方法估计发病率感染率能够提供更优质的信息。

3   2016-01-21 11:34:07.347 开展替诺福韦-恩曲他滨暴露前预防干预能有效降低无保护肛交的男男性行为者人群的HIV感染发生率 (点击量:3)

来自英国伦敦的研究者近日开展研究,探讨在无保护肛交的男男性行为人群中开展暴露前预防,即替诺福韦和恩曲他滨相结合的干预措施是否能够降低HIV感染的发生率。研究在英国伦敦13个性健康中心开展随机对照试验,共招募544名18岁及以上的男男性行为者,他们在4周前做HIV常规检测结果为阴性。随机分组后,在招募后的6个月内给予试验组275人暴露前预防治疗(替诺福韦245mg+恩曲他滨200mg),对照组则推迟至一年后开展。研究的观察结局包括HIV感染检测结果。89%的男性完成了HIV发病率的随访研究。研究结果得到,试验组结局发生率为1.2/100人年,对照组则为9.0/100人年,差异有统计学意义。可见,及时开展暴露前预防干预能够有效的降低HIV感染发生率。在无保护肛交的男男性行为人群中开展暴露前预防非常有必要。

4   2016-01-20 15:43:47.27 亚洲地区双性恋者HIV感染及性传播风险 (点击量:4)

本研究开展系统评价评估了亚洲地区男男性行为者(MSM)人群中有双性恋倾向的比例,比较了双性性行为者人群和仅有男男性行为者人群中HIV的感染率及性传播风险差异。研究收集了9个亚洲国家的基于55个独立样本的48篇文献报道。研究发现,MSM人群中双性性行为十分普遍,合并感染率为32.8%。两组人群相比,HIV感染率的OR值为0.90,95%CI为0.77-1.05,最近梅毒感染发生率的OR值为0.99,95%CI为0.93-1.06,无保护肛交发生率的合并OR值为0.80,95%CI为0.57-1.11,差异均无统计学意义。双性性行为人群中有报告之前做过HIV检测的比例低于仅有男男性行为的人群。可见,在双性性行为人群中开展针对性的干预措施提高HIV检测率十分有必要。同时,在病例报告和开展研究的过程中增加分类的病例数据将有助于我们更好地了解双性性行为者人群,从而制定有效的干预措施。

5   2016-01-04 15:19:13.137 在西雅图MSM中确认组和抗体要素检测方法与其他即时HIV检测技术的效果比较 (点击量:0)

背景与目的:探讨与即时(POC)HIV检测技术相比,应用快速检测方法来确定其探测早期HIV感染的能力和效果。

研究设计:研究收集了在西雅图$king县STD诊所和华盛顿大学原发感染诊所等就诊的前一年发生过男男性行为的男性和变性人。研究检测技术包括提前口服液体快速检测HIV-1/2抗体检测等,针刺全血标本的项目包括口服快速检测、Uni-gold重组HIV检测等。

结果:在2010年2月至2014年8月,共纳入3438名研究对象。研究发现,针刺全血快速口腔HIV检测相比确认组合抗体要素检测方法,检测出的人数较少(p=0.008)。确认组合抗体要素检测方法的特异性为98.99%。

结论:其他研究报道,确认组和抗体要素检测方法比基于实验室的检测方法表现更差。如果这些结果得到证实,该检测方法的特异性可能会限制它在低HIV发病率人群中的有用性。

6   2016-01-22 11:17:12.473 南非小镇高HIV感染风险人群的HIV检测与血清状态知晓情况 (点击量:0)

HIV检测及检测结果的披露是一项非常重要的HIV的预防干预措施,但在异性性行为人群中开展的此类研究较少。为了弥补这个缺憾,来自美国和南非的研究者们共同开展研究描述了HIV高流行社区内高危夫妇中HIV的检测模式,比较了不同信仰之间的差异,以及每一个性伴的HIV血清感染状态等。研究共招募南非开普敦省的290名高危异性夫妇。对所有参与者进行HIV基线检测,询问他们性伴过去的HIV检测情况和现在的感染状态。研究以每对夫妻作为单元,使用logistic回归分析方法分析那些相互知晓性伴HIV血清感染状态的个人特征。结果发现,52%的女性和41%的男性准确地知道其性伴是否做过HIV检测。38%的女性,28%的男性和17%的夫妻正确地报告了其性伴的HIV感染状态。与此相关的因素包括,已婚(aOR 2.69, 95% CI 1.35 to 5.40),本人及性伴HIV感染阴性(aOR 3.32 (1.38 to 8.00),),女性接受传统的性别角色(aOR 1.17 (1.01 to 1.40))和男性的满足感(aOR 2.22 (1.01 to 4.44))。该研究结果强调了在高感染风险夫妇人群中,对男性提高HIV检测,对女性提高HIV披露的重要性和必要性。

7   2016-02-19 11:38:20.127 在泰国曼谷和清迈年轻男男性行为者人群中近期的HIV检测情况 (点击量:0)

在泰国某些城市地区,男男性行为人群中HIV感染的发生逐年上升。HIV检测与咨询(HTC)对于开展预防和获得治疗至关重要。本研究对2013年居住在曼谷和清迈的15-24岁的男男性行为者人群进行了调查,发现在过去的一年中,曼谷市75%调查者和清迈市27%调查者做过HIV检测。与HIV检测相关的因素在不同的城市间有所不同,但有就业能够显著提高HIV的检测率。在曼谷,有关同性性行为的知晓程度以及与父母/监护人讨论HIV/AIDS感染能够显著提升HIV检测率。研究表明,在清迈市需要扩大HTC的覆盖面。所有提供HTC的医疗服务机构中心,尤其是那些针对MSM人群的服务机构,应在服务中着力解决年轻人群的具体需求,以达到有效预防与干预的目的。

8   2016-03-09 10:24:26.553 肯尼亚地区从哨点监测数据转换为产前诊断常规HIV检测的可行性评估 (点击量:0)

在撒哈拉以南非洲地区,女性在产前诊所匿名进行HIV检测,即在产前诊所开展哨点监测是HIV疫情监测的基石。大量使用常规产前HIV检测数据,将有利于不断完善HIV的监测系统。来自肯尼亚卫生部的研究者开展研究评估了肯尼亚是否做好了停止HIV哨点监测的准备,利用2010年的产前诊所得到的数据是否能够满足HIV常规检测和哨点监测的要求。研究结果发现,哨点监测HIV阳性妇女比例为6.2%,常规检测HIV阳性妇女比例为6.5%。两者检测结果的异质性高达98%,有24.1%的标本在哨点监测时为阳性,但常规检测时为阴性。研究证实,利用常规产前HIV检测数据取代哨点监测数据前需要开展相应的准备工作。当然,由于研究所用数据为2010年数据,常规产前检测技术水平和质量已显著改善,进一步开展新的研究来评估其对哨点监测数据的替代性是很有必要的。

9   2016-03-28 09:42:29.16 2012年莫桑比克某城市长途卡车司机中HIV的感染率及相关高危因素 (点击量:0)

2016年20期4卷《艾滋病与行为》杂志上发表了一篇针对莫桑比克地区长途卡车司机(LDTD)HIV感染状况及相关危险因素的研究。本研究是在莫桑比克地区开展的第一次生物及行为监测调查。研究利用调整的时间场所抽样方法对2012年莫桑比克重要交通枢纽Inchope市开展监测,共纳入327名男性LDTD。对318名进行检测,HIV感染率为15.4%(95%CI为11.4%-19.4%)。在HIV阳性的LDTD中,83.7%不知道其感染阳性。在过去的一年中,三分之一LDTD从未检测过HIV病毒感染,四分之三LDTD从未收到过免费安全套、润滑剂等。在同一时期,61.4%的LDTD至少有4个性伴,27.1%有过付费性行为。在性活跃LDTD中,76.5%的人在近一次性行为中未使用安全套。调查发现,HIV与低教育程度(AOR为2.1),在莫桑比克定居(AOR为2.3),以及从未检测过HIV感染(AOR为2.2)相关。该研究证实,在长途卡车司机人群中开展广泛的HIV预防及全面的干预护理服务迫在眉睫。

10   2016-03-29 15:31:35.057 运用贝叶斯证据合成方法估计2009年底波兰男男性行为人群的HIV感染率 (点击量:6)

波兰地区男男性行为人群(MSM)中HIV的传播呈迅速增长的趋势。虽然波兰有相应的传染病监测系统,但没有直接的证据能够揭示MSM人群中HIV感染率以及未明确诊断群体的比例大小。本研究提取波兰HIV数据和男男性行为人群数据,包括疾病监测数据、诊断检测率数据和行为数据等,并按照年龄和地区进行分层。研究者依据贝叶斯证据合成方法将数据整合到贝叶斯模型中,使用蒙特卡罗法估计了该人群的HIV感染率和未确诊的人群比例。结果得到,波兰MSM人群中HIV的感染率总体较低,为2.3%,95%CI为1.4-4.1。未确诊的比例较高,为69.3%,95%CI为53.9-76.1%。为了获得更为稳健的流行趋势估计值,需要提供更多的数据支持。最后,迫切需要提高波兰地区HIV的及时诊断率。